Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

СТРОНГИЛОИДОЗ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (КРАТКИЙ ОБЗОР И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ)

https://doi.org/10.15789/2220-7619-SIP-1224

Полный текст:

Аннотация

Актуальность проблемы геогельминтозов, как в мире, так и в Российской Федерации, обусловлена их широким распространением и вызываемыми ими серьезными патологическими изменениями в организме человека.  В последнее время наблюдается заметное снижение информированности практических врачей об этой категории болезней, хотя уровень заболеваемости в стране не снижается, а завоз паразитарных болезней, включая различные гельминтозы, в том числе стронгилоидоз, неуклонно нарастает. Слабая настороженность к этим болезням препятствует своевременной диагностике и лечению. В Российской Федерации стронгилоидоз относится к редким нозологическим формам (уровень заболеваемости не превышает 1,0 на 100 тысяч населения) и его регистрируют в общей строке «другие гельминтозы». Наряду с регионами с тропическим и субтропическим климатом ареалы распространения этого гельминта существуют в районах с умеренным климатом: в западных областях Украины, Белоруссии, Молдове, на Кавказе и в Средней Азии, а также в Восточной Европе и Средиземноморском регионе. В РФ случаи местного заражения чаще регистрируются в Краснодарском крае и Ростовской области. Авторы, имеющие многолетний опыт ведения больных стронгилоидозом, представили анализ собственных наблюдений и краткий обзор современной научной и методической литературы по проблемам клиники, диагностики и лечения гельминтоза. Рассмотрены особенности биологии возбудителя – Strongyloides stercoralis: наличие в жизненном цикле свободноживущих в природе и паразитирующих в организме человека взрослых гельминтов, возможность аутоинвазии, из-за которой болезнь длится годами и не завершается выздоровлением. Обращено внимание на существенные изменения в клинике гельминтоза на современном этапе, в том числе в сторону тяжелых форм, (гиперинвазивный и генерализованный стронгилоидоз), что обусловлено распространением состояния иммунодефицита у людей (ВИЧ/СПИД, широкое применение ГКС и по другим причинам). Трудности клинической диагностики, частые ошибки в первичном диагноз объясняются как полиморфизмом клиники данного гельминтоза, так недостаточной информированностью практических врачей о стронгилоидозе. В диагностике отмечено ведущее значение паразитологических методов, направленных на обнаружение личинок (но не яиц) гельминта. Указано, что средством выбора для лечения является известный антигельминтный препарат Ивермектин, который в РФ не зарегистрирован. В практике для этих целей используется Албендазол, который недостаточно эффективен, поэтому, как правило, возникает необходимость проведения повторных циклов лечения.

Об авторах

А. К. Токмалаев
Российский университет дружбы народов
Россия

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии 



Г. М. Кожевникова
Российский университет дружбы народов
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


В. Д. Завойкин
Институт медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий клиническим отделением медицинской паразитологии и тропической медицины


Н. И. Тумольская
Институт медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова
Россия
доктор медицинских наук, профессор клинического отделения медицинской паразитологии и тропической медицины


Н. А. Половинкина
Российский университет дружбы народов
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


В. В. Коннов
Российский университет дружбы народов
Россия
ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


В. П. Голуб
Российский университет дружбы народов
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


Т. В. Харламова
Российский университет дружбы народов
Россия
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


К. Ч. Емероле
Российский университет дружбы народов
Россия
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии


Список литературы

1. World Health Organization. Soil-transmitted helminth infections [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017 [accessed 2018 Mar 13]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs366/en/

2. Атланта: Центры Контроля Заболевания и Профилактики. Паразиты — Стронгилоидоз. Ресурсы для работников здравоохранения, 2016 (версия 13 марта 2018). Доступно на: https://www.cdc.gov/parasites/strongyloides/health_professionals/index.htm

3. Сергиев В. П., Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я., Завойкин В. Д. Тропические болезни. Пособие для врачей. Москва: БИНОМ, 2015. 585 с.

4. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред. В.П.Сергиева, Ю.В.Лобзина, С.С.Козлова. Санкт-Петербург: «Издательство Фолиант», 2016. 692 с.

5. Шабловская Е.А. Стронгилоидоз М.: Медицина, 1986- 128 с.

6. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: Письмо о заболеваемости геогельминтозами в РФ в 2015 №01/13265-16-27 от 3.10.2016. Доступно по адресу: https://rospotrebnadzor.ru/bitrix/redirect.php?event1=file&event2=download&event3=dokument.pdf&goto=/upload/iblock/629/dokument.pdf

7. Головченко Н.В., Ермакова Л.А., Пшеничная Н. Ю., Костенич О.Б., Киосова Ю.В., Журавлев А.С. Клинико-эпидемиологические особенности инвазии Strongyloides stercoralis в Ростовской области // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2018. Т 7. №4. С. 25-28.

8. Токмалаев А.К., Кожевникова Г.М. Инфекционные и паразитарные болезни у ВИЧ-позитивных лиц. М.: РУДН; 2012. 266-273 с.

9. World Gastroenterology Organisation: Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ведение стронгилоидоза. Февраль 2018. http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/management-of-strongyloidiasis/management-of-strongyloidiasis-russian

10. Инфекционные болезни: национальное руководство/ под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я. Венгерова – 2-е изд., перераб. и доп – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019 – 1073-1078 с.

11. Токмалаев А.К., Кожевникова Г.М. Клиническая паразитология. Протозоозы и гельминтозы. М.: Медицинское информационное агенство; 2017

12. Woll F., Gotuzzo E., Montes M. Strongyloides stercoralis infection complicative the central nervous system. Handbook clinical neurology. 2013; (114) 229-30.

13. Merman E., Siddha S., Keystone J.S., Habeet A. Cutaneus Strongyloides infection postchemotherapy. Jounal of cutaneous medicine and surgery. 2016;(20):337-339

14. Е.С.Полозок, А.К.Токмалаев О клинике и диагностике стронгилоидоза. Советская медицина. 1978 (5). .С. 120-132

15. Тумольская Н.И., Голованова Н.Ю., Мазманян М.В., Завойкин В.Д. Клинические маски паразитарных болезней. Инфекционные болезни: новости, мнение, обучение. 2014;(1): 17-27

16. Бронштейн А.М., Федянина Л.В., Малышев Н.А., Лашин В.М., Бурова С.В., Давыдова И.В., Максимова М.С., Соколова А.В. Острый и хронический стронгилоидоз у российских туристов, посетивших Тайланд, Черноморское побережье Краснодарского края и Абхазии: проблемы диагностики и лечения. Анализ случаев и обзор литературы. Эпидемиологии и инфекционных болезней. 2017; 22(3): 156-161. http://dx.doi.org/10.18821/1560-9529-2017-22-3-156-161

17. Полякова В.Е., Иванова И.А., Полякова Н.Р., Воробьева М.Л., Полякова Н.В., Ромих В.В. Стронгилоидоз у детей. Педиатрия. 2015; 94 (5): 120-126

18. Bronshteyn A.M. Malyshev N.A. A case of high hookworm infection associated with travel diarrhea in Russian tourist traveled to Thailand. Epidemiology and Infection. 2009; (3): 35-37

19. Ершова И.Б., Осычнок Л.М., Мочалова А.А. Методы диагностики гельминтозов на современном этапе. Актуальная инфектология. 2014; 2(3): 86-89

20. Keiser PB, Nutman TB. Strongyloides stercoralis in the immunocompromised population. Clin Microbiol Rev 2004 Jan;17(1):208–17

21. Методические указания МУК 4.2.3145-13 « 21 Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов» Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2014.

22. Ting-ting Q, Qing Yang, Mei-hong Tu, Lie Wang. A fatal strongyloides stercoralis hyperinfection syndrome in a patient with chronic kidney disease. A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2016; 95(19) DOI 10.1097/MD 0000000000003638

23. . Kartik Natrajan,1 Mahenderkumar Medisetty,1 Raviraj Gawali,1 Ajit Tambolkar,1 Divya Patel,2 Vinay Thorat,3 Nachiket Dubale,3 Vrushali Khirid,4 Chinmay Saraf,5 and Ameet Dravid1 Strongyloidosis Hyperinfection Syndrome in an HIV-Infected Patient: A Rare Manifestation of Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome. Case Reports in Infectious Diseases, Volume 2018, Article ID 6870768, 4 pages


Дополнительные файлы

1. Неозаглавлен
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
2. Неозаглавлен
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (15KB)    
Метаданные
3. Неозаглавлен
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
4. Список использованной литературы
Тема
Тип Прочее
Скачать (21KB)    
Метаданные
5. СТРОНГИЛОИДОЗ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (краткий обзор и клинические наблюдения)
Тема
Тип Прочее
Скачать (31KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Токмалаев А.К., Кожевникова Г.М., Завойкин В.Д., Тумольская Н.И., Половинкина Н.А., Коннов В.В., Голуб В.П., Харламова Т.В., Емероле К.Ч. СТРОНГИЛОИДОЗ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ (КРАТКИЙ ОБЗОР И КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ). Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-SIP-1224

For citation:


Tokmalaev A., Kozhevnikova G., Zavoikin V., Tumolskaya N., Polovinkina N., Konnov V., Golub V., Kharlamova T., Emerole K. STRONGYLOIDOSIS IN CLINICAL PRACTICE: CHALLENGES IN DIAGNOSTICS AND TREATMENT (BRIEF REVIEW AND CLINICAL OBSERVATIONS). Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-SIP-1224

Просмотров: 141


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)