ЭТИОЛОГИЯ СЕЗОННЫХ ПОДЪЕМОВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Резюме. Проведена расшифровка этиологии сезонных подъемов заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Архангельской области в 2008–2011 гг. В этот период от больных энтеровирусной инфекцией были выделены и идентифицированы энтеровирусы ECHO 6, ECHO 9 и ECHO 30. Показано, что наиболее высокая заболеваемость энтеровирусной инфекцией в Архангельской области была в 2008 г., которая превышала общероссийский показатель в 5,1 раза. Вирусологическим и молекулярно-биологическим методами доказано, что основным этиологическим агентом, вызвавшим заболевания энтеровирусным менингитом в период сезонного подъема в 2008 г., были энтеровирусы ECHO 30, которые были близки к энтеровирусу ECHO 30, идентифицированному в 2008 г. в Великом Новгороде. В 2009 г. от больных из очага энтеровирусного менингита были выделены и идентифицированы энтеровирусы ECHO 9, которые были близки энтеровирусам ECHO 9, циркулировавшим в РФ в 2009 г. Установлено, что в период сезонных подъемов энтеровирусной инфекции в Архангельской области в 2010–2011 гг. в основном циркулировали энтеровирусы ECHO 6, которые сформировали 3 отдельные филогенетические группы. Вирусы ECHO 6, выявленные в Архангельской области в 2011 г., отличались от вирусов, обнаруженных в 2010 г. Результаты проведенных исследований подтверждают, что надзор за энтеровирусной инфекцией остается одним из важных видов дополнительного надзора в рамках Программы глобальной ликвидации полиомиелита и необходим для установления закономерностей развития эпидемического процесса при энтеровирусной инфекции.

энтеровирусная инфекция, энтеровирусный менингит, эпидемиологический и вирусологический надзор, идентификация энтеровирусов

1. Авросьева Т.В., Поклонская Н.В., Безручко А.А., Фисенко Е.Г. Молекулярная характеристика и филогенетический анализ энтеровирусов, вызвавших вспышки и сезонные подъемы заболеваемости в разных регионах Республики Беларусь // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. — № 3. — С. 17–21.

2. Бичурина М.А., Пьяных В.А., Новикова Н.А., Леонова Н.П., Клевцова Г.А., Романенкова Н.И., Иванова Т.Г., Голицына Л.Н., Фомина Л.Б, Розаева Н.Р., Цейц О.Е., Луковникова Л.Б., Канаева О.И., Епифанова Н.В. Сезонный подъем заболеваемости энтеровирусным менингитом в Новгородской области // Инфекция и иммунитет. — 2012. — Т. 2, № 4. — С. 747–752.

3. Голицына Л.Н., Фомина С.Г., Новикова Н.А. Молекулярно-генетические варианты вируса ECHO 9, идентифицированные у больных серозным менингитом в России в 2007–2009 гг. // Вопр. вирусологии. — 2011. — № 6. — С. 37–42.

4. Лукашев А.Н., Иванова О.Е., Еремеева Т.П., Лашкевич В.А., Черненко К.Е. Молекулярная эпидемиология вируса ECHO 30 на территории России и стран СНГ // Вопр. вирусологии. — 2004. — № 5. — С. 12–16.

5. Лукашев А.Н., Резник В.И., Иванова О.Е., Еремеева Т.П., Каравенская Т.Н., Перескокова М.А., Лебедева Л.А., Лашкевич В.А., Михайлов М.И. Молекулярная эпидемиология вируса ECHO 6 — возбудителя вспышка серозного менингита в Хабаровске в 2006 г. // Вопр. вирусологии. — 2008. — № 1. — С. 16–21.

6. Новикова Н.А., Голицына Л.Н., Фомина С.Г. Молекулярный мониторинг неполиомиелитных энтеровирусов на территории России 2008–2011 гг. // Инфекция и иммунитет. — 2012. — Т. 2. — № 1–2: Итоги и перспективы обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации: материалы X съезда Всерос. науч.-практ. о-ва эпидемиологов, микро биологов и паразитологов. — С. 533.

7. Онищенко Г.Г., Новикова Н.А., Ефимов Е.И., Княгина О.Н., Петров Е.Ю., Новиков Д.В., Голицына А.Н., Калашникова Н.А., Епифанова Н.В., Погодина Л.В. Сезон энтеровирусного серозного менингита в Нижнем Новгороде в 2007 г.: молекулярно-эпидемиологические аспекты // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2009. — № 2. — С. 24–30.

8. Резник В.И., Кожевникова Н.В., Каравянская Т.Н., Воронцова Г.М., Перескокова М.А., Иванова О.Е., Еремеева Т.П., Лукашев А.Н. Эпидемиологическая и этиологическая характеристика энтеровирусных инфекций в Хабаровском крае // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2007. — № 5. — С. 32–37.

9. Романенкова Н.И., Бичурина М.А., Розаева Н.Р. Надзор за полиомиелитом и энтеровирусной инфекцией на ряде территорий Российской Федерации // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2011. — № 6. — С. 32–36.

10. Сейбиль В.Б., Фролочкина Т.И. Серозный менингит // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. — № 1. — С. 87–92.

11. Сергиев В.П. Ликвидация полиомиелита в Европейском регионе ВОЗ // Вакцинация. — 2002. — № 6 (24). — С. 2.

12. Энтеровирусные инфекции: руководство для врачей. — СПб., 2012. — 432 с.

13. Bailly J.L., Mirand A., Henquell C., Archimbaud C., Chambon M., Charbonne F., Traore O., Peigue-Lafeuille H. Phylogeography of circulating populatios of human echovirus 30 over 50 years: nucleotide polymorphism and signature of purifying selection in the VP1 capsid protein gene // Infect. Genet. Evol. — 2009. — N 9. — Р. 699–708.

14. CDC. Outbreaks of aseptic meningitis associated with echovirus 9 and 30 and preliminary surveillance reports on enterovirus activity — United States, 2003 // Morbid. Mortal. Wkly Rep. — 2003. — Vol. 52. — P. 761–764.

15. Certification of poliomyelitis eradication — European Region // Morbid. Mortal. Wkly Rep. — 2002. — Vol. 51. — P. 572–574.

16. Domingo E., Escarmis C., Sevilla N. Basic concepts in RNA virus evolution // Faseb. J. — 1996. — N 10. — P. 859 –864.

17. Fares W., Rezig D., Seghier M. Phylogenetic analysis of complete VP1 sequences of echoviruses 11 and 6: high genetic diversity and circulation of genotypes with a wide geographical and temporal range // J. Med. Microbiol. — 2011. — N 60. — Р. 1017–1025.

18. Laboratory support for activities aimed at the global eradication of poliomyelitis by the year 2000. Plan of Action // WHO. — 1995. — 15 p.

19. Lashkevich V.A., Koroleva G.A., Lukashev A.N. Enterovirus uveitis // Rev. Med. Virol. — 2004. — N 14. — P. 241–254.

20. Oberste M.S, Maher K., Kennet M.L. Molecular epidemiology and genetic diversity of echovirus type 30 (E 30): genotypes correlate with temporal dynamics of E30 isolation // J. Clin. Microbial. — 1999. — Vol. 37. — P. 3928–3933.

21. Nix W.A., Oberste M.S., Pallansch M.A. Sensitive, seminested PCR amplification of VP1 sequences for direct identification of all enterovirus serotypes from original clinical specimens // Clin. Microbiol. — 2006. — Vol. 44. — P. 2698–2704.

22. Plan of action for global eradication of poliomyelitis // WHO, 1993. — 17 p.

23. Polio laboratory manual. — WHO, Geneva, 2004. — 157 p.

24. Rotbart M.A., Brennan P.J., Fife K.H. Enterovirus meningitis in adults // Clin. Infect. Dis. — 1998. — Vol. 27. — P. 896–898.

25. Tamura K., Dudley J., Nei M., Kumar S. MEGA4: molecular evolutionary genetics analysis (MEGA) software version 4.0 // Mol. Biol. Evol. — 2007. — Vol. 24. — P. 1596–1599.