Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

МЕТААНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕНТАВАЛЕНТНОЙ ЖИВОЙ ОРАЛЬНОЙ ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА У ДЕТЕЙ.

https://doi.org/10.15789/2220-7619-MAO-1252

Полный текст:

Аннотация

Ротавирусная инфекция имеет убиквитарное распространение и является глобальной проблемой мирового здравоохранения. Вакцинация пятивалентной оральной живой вакциной по данным ряда исследований является эффективной мерой для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей до 3-х летнего возраста. Ранее неоднократно проводились рандомизированные плацебо-контролируемые исследования, посвященные данной тематике. Однако, в связи с особенностями эпидемиологии ротавирусной инфекции у детей в России был проведен метаанализ в группе риска – среди детей в возрасте до 3х лет при применении полного курса вакцинации единственной вакцины, зарегистрированной на территории Российской Федерации. Поиск производился двумя независимыми рецензорами за период с 1994 по февраль 2019 гг., без ограничений по языку, и осуществлялся в пяти базах данных медицинских и биологических публикаций: РИНЦ, PubMed, Web of Science, MEDLINE, Scopus, а так же в оглавлениях тематических журналов и библиографических списках. В мета-анализ включались многоцентровые рандомизированные контролируемые исследования, в которых сравнивалась эффективность плацебо и законченного курса вакцинации пентавалентной живой пероральной вакциной против ротавирусной инфекции у детей до 3-х лет.  Первичной конечной точкой исследования была частота возникновения тяжелого острого гастроэнтерита у детей по системе оценки Vesikari. Обработка данных и построение лесных графиков  для оценки обобщенных результатов производилось в свободно распространяемой на сайте Кокрановского сообщества программе RevMan 5.3. Реализация метода «Trim and fill» осуществлялась при помощи Stata 14.2.  В мета-анализ были включены 7 оригинальных публикаций, представлявших собой многоцентровые рандомизированные плацебо-контролируемые исследования с двойным ослеплением. Количество участников опытной группы составило 19 384 человека, контрольной – 19 425. Трехкратная вакцинация значительно снижала шанс заболеть тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом в опытной группе, по сравнению с контрольной, отношение шанса составило 0,34 [95% ДИ 0,19-0,60]. В ходе кластерного анализа также был подтвержден протективный эффект от полного курса вакцинации. Групповая оценка эффективности вакцинации против РВИ в странах Африки и Юго-восточной Азии имела статистически значимые результаты, показатель отношения шансов составил 0,60 [95%, ДИ 0,52-0,70]. При оценке эффективности вакцинации против РВИ в Финляндии показатель отношения шансов установлен на уровне статистической значимости и составляет 0,07 [95%, ДИ 0,04-0,11]. Полный курс вакцинации пятивалентной живой оральной вакциной против ротавирусной инфекции снижает шанс заболеть тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом у детей раннего возраста.

Об авторах

А. А. Косова
Уральский государственный медицинский университет
Россия
И.о. заведующего кафедрой эпидемиологии, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы, SPIN: 8095-8850


Е. С. Башкирова
Уральский государственный медицинский университет
Россия
Врач-эпидемиолог


Т. И. Машин
Уральский государственный медицинский университет
Россия
Врач-эпидемиолог


В. И. Чалапа
Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций
Россия
Врач-эпидемиолог, 1690-5816


Список литературы

1. Ан Н., Косова А.А., Валова Е.М., Третьякова Н.Н., Юровских А.И., Ан Р.Н. Основные тенденции развития эпидемического процесса ротавирусной инфекции на Среднем Урале и пути оптимизации эпидемиологического надзора//Инфекция и иммунитет.2017.S. С.709.

2. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Таточенко В.К., Вишнёва Е.А., Федосеенко М.В., Селимзянова Л.Р, Лобзин Ю.В., Харит

3. С.М., Бехтерева М.К., Брико Н.И., Миндлина А.Я., Кудрявцев В.В., Горелов А.В., Подколзин А.Т., Костинов М.П. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей: Федеральные клинические рекомендации / Минздрав России, Союз педиатров России. Москва: ПедиатрЪ,2016. 40 с.

4. Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации. [Электронный ресурс].

5. Косова А.А., Чалапа В.И. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, в стационарах России: опыт мета-анализа заболеваемости// Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 12. С. 57-64.

6. Лукьянова А.М., Бехтерева М.К., Птичникова Н.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных диарей у детей// Журнал инфектологии. 2014. № 6 (1). С.60-66.

7. План основных мероприятий на 2018–2020 годы в рамках Десятилетия детства: распоряжение правительства Российской Федерации от 6 июля 2018 года №1375-р [Электронный ресурс]

8. Омельяновский В.В., Авксентьева М.В., Сура М.В., Хачатрян Г.Р., Федяева В.К. Методические рекомендации по проведению мета-анализа// Методические рекомендации – М.: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи». 2017.С.28.

9. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году // Государственный доклад. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2018.С. 122–123.

10. Харит С.М., Бехтерева М.К., Лобзин Ю.В., Рудакова А.В., Подколзин А.Т., Тикунов Н.В. Оценка бремени ротавирусных гастроэнтеритов как обоснование необходимости плановой вакцинации//Медицинский совет. 2017. № 4. С. 73-78.

11. Breimana R.F., Zamanb K., Armahc G., Sowd S.O., Anhf D.D.,

12. Victorg J.C., Hille D., Ciarlet M., Neuzilg K.M. Analyses of health outcomes from the 5 sites participating in the Africa and Asia clinical efficacy trials of the oral pentavalent rotavirus vaccine. // Vaccine. 2012. no. 30S. P. A24–A29.

13. Higgins J.P., Thompson S.G. Quantifying heterogeneity in a meta-analysis // Stat. Med. 2002. Vol. 21. P. 1539–1558.

14. Iwata S., Nakata S., Ukae S., Koizumi Y., Morita Y., Kuroki H., Tanaka Y., Shizuya T., Schödel F., Brown M.L., Lawrence J. Efficacy and safety of pentavalent rotavirus vaccine in Japan : a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial//Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2013. no. 9 Issue 8. Р. 1626–1633.

15. Jonesteller, C.L., Burnett, E., Yen, C., Tate, J.E. Effectiveness of rotavirus vaccination: A systematic review of the first decade of global postlicensure data, 2006-2016(Review)// Clinical Infectious Diseases, Volume 65, Issue 5, 2017, P.840-850

16. Karafillakis, E., Hassounah, S., Atchison, C. Effectiveness and impact of rotavirus vaccines in Europe, 2006-2014// Vaccine. 2015. Issue 18. Volume 33. P. 2097-2107

17. Moher D., Liberati A., Tetzlaff J., Altman D.G. The

18. PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic

19. reviews and meta-analyses: the PRISMA statement // Open.

20. Med. 2009. Vol. 3. P. 123–130.

21. Rosettie, K.L.Email Author, Vos, T., Mokdad, A.H., Flaxman, A.D., Khalil, I., Troeger, C., Weaver, M.R. Indirect rotavirus vaccine effectiveness for the prevention of rotavirus hospitalization: A systematic review and meta-analysis// The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene.2018.Volume 98. Issue 4. P. 1197 - 1201.

22. Shakerian-Rostami, S., Moradi-Lakeh, M., Esteghamati, A., Mobinizadeh, M., Shokraneh, F., Babashahi, S., Yaghoubi, M. The efficacy and safety of rotavirus vaccine in children under the five years of age; systematic review and meta-analysis//Journal of Isfahan Medical School.2014.Volume 32, Issue 303, Pages 1605-1622.

23. Soares-Weiser, K., Maclehose, H., Ben-Aharon, I., Goldberg, E., Pitan, F., Cunliffe, N. Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use.// Cochrane database of systematic reviews (Online), Volume 5, 2010, Pages CD008521.

24. Sow S.O., Tapia M., Haidara F.C., Ciarlet M., Diallo F., Kodio M., Doumbia M., Dembélé R.D., Traoré O.,

25. Onwuchekwa U.U., Lewis K.D.C., Victor J.C., Steele A.D.,

26. Neuzil K.M., Kotloff K.L., Levine M.M. Efficacy of the oral pentavalent rotavirus vaccine in Mali// Vaccine.2012. no. 30S.P. A71–A78.

27. Tapia M.D., Armah G., Breiman R.F., Dallas M.J, Lewis K.D., Sow S.O., Rivers S.B., Levine M.M., Laserson K.F., Feikin D.R., Victor J.C., Ciarlet M., Neuzil K.M., Steele A.D. Secondary efficacy endpoints of the pentavalent rotavirus vaccine against gastroenteritis in sub-Saharan Africa// Vaccine. 2012. no. 30S. Р. A79–A85.

28. The Cochrane Collaboration. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. [Электронный ресурс].

29. Vesikari T., Karvonen A., Ferrante S.A., Ciarlet M. Efficacy of the pentavalent rotavirus vaccine, RotaTeq®, in Finnish infants up to 3 years of age: the Finnish Extension Study//Eur J Pediatr. – 2010. no. 169. Р.1379–1386.

30. Vesikari T., Itzler R., Karvonen A., Korhonen T., Van Damme P., Behre U., Bona G., Gothefors L., Heaton P.M., Dallas M., Goveia M.G. RotaTeq®, a pentavalent rotavirus vaccine: Efficacy and safety among infants in Europe//Vaccine. 2010. no. 28. Р. 345–351.

31. Zaman K., Anh D.D., Victor J.C., Shin S., Yunus Md., Dallas M.J., Podder G., Thiem V. D., Mai L.T.P.,Luby S.P., Tho L.H., Coia M.L., Lewis K., Rivers S. B., Sack D.A., Schödel F., Steele A.D., Neuzil K.M., Ciarlet M. Efficacy of pentavalent rotavirus vaccine against severe rotavirus gastroenteritis in infants in developing countries in Asia: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial// Lancet. 2010. no. 376. Р. 615–623.


Дополнительные файлы

1. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема
Тип метаданные
Скачать (13KB)    
Метаданные
2. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема титульный лист
Тип Титульный лист
Скачать (13KB)    
Метаданные
3. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема
Тип Резюме
Скачать (15KB)    
Метаданные
4. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема рисунки
Тип Данные
Скачать (14KB)    
Метаданные
5. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Таблицы
Тип Данные
Скачать (14KB)    
Метаданные
6. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Таблицы
Тип Данные
Скачать (14KB)    
Метаданные
7. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Рисунки
Тип Данные
Скачать (534KB)    
Метаданные
8. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Рисунки
Тип Анализ данных
Скачать (158KB)    
Метаданные
9. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Рисунки
Тип Анализ данных
Скачать (228KB)    
Метаданные
10. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Рисунки
Тип Анализ данных
Скачать (237KB)    
Метаданные
11. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Подписи авторов
Тип Подписи авторов
Скачать (580KB)    
Метаданные
12. Метаанализ эффективности пентавалентной живой оральной вакцины для профилактики тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита у детей.
Тема Литература
Тип Прочее
Скачать (28KB)    
Метаданные
13. издательство
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (969KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Косова А.А., Башкирова Е.С., Машин Т.И., Чалапа В.И. МЕТААНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕНТАВАЛЕНТНОЙ ЖИВОЙ ОРАЛЬНОЙ ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА У ДЕТЕЙ. Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-MAO-1252

For citation:


Kosova A., Bashkirova E., Mashin T., Chalapa V. META-ANALYSIS OF THE EFFECTIVENESS OF PENTAVALENT LIVE ORAL VACCINE FOR THE PREVENTION OF SEVERE FORMS OF ROTAVIRUS GASTROENTERITIS IN CHILDREN Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-MAO-1252

Просмотров: 94


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)