Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

Изменение состояния интерфероновой защиты у детей, больных инфекционным мононуклеозом, в динамике заболевания

https://doi.org/10.15789/2220-7619-TIP-1349

Полный текст:

Аннотация

Проведен анализ состояния интерфероновой системы 38 детей в остром периоде инфекционного мононуклеоза (ИМ), вызванного вирусом Эпштейна—Барр. Исследование интерферонового статуса выполнено по методике Ф.И. Ершова, которая предполагает оценку количества интерферона, находящегося в сыворотке крови или продуцируемого клетками крови, по его биологической активности. Целью работы было получение лабораторного обоснования для применения интерферонов или интерфероногенов в комплексной терапии ИМ. Для этого было проведено сравнение интерферонового статуса у детей в остром периоде ИМ не только с показателями контрольной группы здоровых (30 детей 3—6 лет и 20 детей 7—14 лет, которые были обследованы ранее для создания внутрилабораторной нормы), но и с показателями группы детей, больных ангиной или ОРВИ, госпитализированных в то же отделение клиники и сопоставимых с основной группой по тяжести состояния. Другой задачей была оценка изменения показателей IFN-статуса у больных ИМ, не получавших в ходе лечения интерфероновых препаратов, через 1 месяц от начала заболевания. Проведенное исследование показало, что в остром периоде инфекционного мононуклеоза у больных в состоянии средней тяжести снижение способности лейкоцитов крови к вирус-индуцированной продукции IFNa и митоген-индуциро-ванной продукции IFNy встречается примерно с той же частотой, что и в контрольной группе детей, госпитализированных с ангиной или ОРВИ, или несколько реже. У больных ИМ было обнаружено, что в возрастной группе 3—6 лет способность клеток крови к продукции интерферонов на этой стадии заболевания практически не нарушена, а у пациентов 7—14 лет страдает почти исключительно альфа-интерфероногенез. В группе 7—14 лет I степень недостаточности продукции IFNa отмечалась в 38% случаев, а II степень — в 6%. Вероятно, именно эта группа больных нуждается в каких-либо вариантах заместительной терапии IFNa. Повторным обследованием после выписки из клиники было охвачено только 12 детей. Исходно частота и степень недостаточности интерфероногенеза в этой подгруппе не отличалась от показателей всей выборки пациентов, а через 1 месяц отмечалось некоторое увеличение потенциальных возможностей организма к продукции как IFNa, так и IFNy даже без терапии препаратами, влияющими на интерфероновую систему.

Об авторах

Е. А. Кукушкина
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Россия

Младший научный сотрудник лаборатории по изучению клеточных и молекулярных основ иммунитета.

Москва



С. И. Котелева
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Россия

Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению клеточных и молекулярных основ иммунитета.

Москва



М. С. Бляхер
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории по изучению клеточных и молекулярных основ иммунитета.

Москва



И. М. Федорова
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Россия

Федорова Ирина Михайловна - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории по изучению клеточных и молекулярных основ иммунитета.

125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, 10, Тел.: 8 (903) 107-60-67. Факс: 8 (495) 452-18-30

 SPIN-код: 6010-1045


З. К. Рамазанова
ФБУН Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Россия

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории по изучению клеточных и молекулярных основ иммунитета.

Москва



Н. Н. Зверева
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей.

Москва



Е. В. Новосад
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей.

Москва



А. А. Самков
ГБУЗ Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Врач-инфекционист, педиатр, заведующий 13 детским отделением.

Москва



М. В. Базарова
ГБУЗ Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Эпидемиолог, заместитель главного врача.

Москва



Список литературы

1. Боковой А.Г., Домрачева М.Е. Клиническое значение иммунологических показателей при инфекционном мононуклеозе у детей // Детские инфекции. 2006. № 3. С. 18—22.

2. Кузнецов С.И., Смирнов Н.А., Латаш В.Г., Ариненко Р.Ю., Аникин В.Б., Носикова Е.В. Влияние интерферонотерапии на интерфероновый статус больных и функциональную активность некоторых клеточных популяций крови // Медицинская иммунология. 2003. Т. 5, № 1—2. С. 73—80.

3. Куртасова Л.М., Шакина Н.А., Шмидт А.Р. Клеточная чувствительность к интерферону-а2 in vitro у детей с инфекционным мононуклеозом, вызвынным вирусом Эпштейна—Барр // Медицинская иммунология. 2016. Т. 18, № 1. C. 79—84.

4. Образцова Е.В., Осидак Л.В., Головачева Е.Г. Препараты интерферона и его индукторов при гриппе и ОРИ у детей // Детские инфекции. 2010. № 1. С. 35—40.

5. Определение интерферонового статуса как показателя неспецифической резистентности организма человека: практические рекомендации Ассоциации специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины»; под ред. Ф.И. Ершова. М., 2018. 26 с.

6. Попова О.А., Чуйкова К.И., Якимов В.Л., Минакова Ю.В., Петрова Е.И. Клинико-иммунологические показатели у детей с инфекционным мононуклеозом на фоне противовирусной терапии в острый период и в катамнезе // Лечащий врач. 2016. № 11. С. 92—95.

7. Савенкова М.С., Караштина О.В., Шабат М.Б., Красева Г.Н., Абрамова Н.А., Красева Т.Е. Интерфероновый статус и выбор индукторов интерферонов у часто болеющих детей // Детские инфекции. 2016. № 2. С. 45 — 51. doi: 10.22627/2072-8107-2016-15-2-45-51

8. Самсыгина Г.А., Трошина В.В., Перцева А.Д. Особенности механизмов врожденного и адаптивного иммунитета у часто болеющих детей // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2013. № 2. С. 42—46.

9. Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Калинина Н.М., Булина О.В., Выжлова Е.Н., Назарова А.Н., Федорова А.В. Клиническая и иммунологическая эффективность рекомбинантного интерферона альфа^ при остром Эпштейна—Барр вирусном мононуклеозе у детей дошкольного возраста // Детские инфекции. 2016. № 3. С. 30—37.

10. Хмилевская С.А., Зайцева И.А., Зрячкин Н.И., Бережнова И.А. Особенности состояния системы гемостаза и иммунопатологические реакции при Эпштейна—Барр вирусной инфекции у детей // Журнал инфектологии. 2015. T. 7, № 2. С. 75—82.

11. Хохлова З.А., Попова О.А., Чуйкова К.И., Якимов В.Л., Минакова Ю.В., Петрова Е.И. Инфекционный мононуклеоз у детей: особенности течения заболевания в зависимости от видов противовирусной терапии // Журнал инфектологии. 2017. T. 9, № 3. С. 67—74. doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-3-67-74

12. Шведова Н.М., Михайлова Е.В., Цека Ю.С., Чудакова Т.К. Инфекционный мононуклеоз у детей: клинико-лабораторное обоснование и экономическая эффективность применения иммунокорректоров // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9, № 3. С. 512-517.

13. Azzi T., Lunemann A., Murer A., Ueda S., Beziat V., Malmberg K.J., Staubli G., Gysin C., Berger C., Munz C., Chijioke O., Nadal D. Role for early-differentiated natural killer cells in infectious mononucleosis. Blood. 2014, vol. 124, no. 16, рр. 2533-2543. doi: 10.1182/blood-2014-01-553024

14. Chijioke O., Azzi T., Nadal D., Munz C. Innate immune responses against Epstein—Barr virus infection. J. Leucoc. Biol., 2013, vol. 94, no. 6, pp. 1185-1190. doi: 10.1189/jlb.0313173

15. Gujer C., Murer A., Muller A., Vanoaica D., Sutter K., Jacque E., Fournier N., Kalchschmidt J., Zbinden A., Capaul R., Dzvonek A., Mondon P., Dittmer U., Munz C. Plasmacytoid dendritic cells respond to Epstein—Barr virus infection with a distinct type I interferon subtype profile. Blood Adv., 2019, vol. 3, no. 7, pp. 1129-1144. doi: 10.1182/bloodadvances.2018025536

16. Hislop A.D. Early virological and immunological events in Epstein—Barr virus infection. Curr. Opin. Virol., 2015, vol. 15, рр. 75-79. doi: 10.1016/j.coviro.2015.08.002

17. Hoshino Y., Nishikawa K., Ito Y., Kuzushima K., Kimura H. Kinetics of Epstein—Barr virus load and virus-specific CD8+ T cells in acute infectious mononucleosis. J. Clin.Virol., 2011, vol. 50, no. 3, pp. 244-246. doi: 10.1016/j.jcv.2010.11.017

18. Kwaa A.K.R., Talana C.A.G., Blankson J.N. Interferon alpha enhances NK cell function and the suppressive capacity of HIV-specific CD8+ T cells. J. Virol., 2019, vol. 93, no. 3: e01541-18. doi: 10.1128/JVI.01541-18

19. Micco L., Peppa D., Loggi E., Schurich A., Jefferson L., Cursaro C., Panno A.M., Bernardi M., Brander C., Bihl F., Andreone P., Maini M.K. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J. Hepatol., 2013, vol. 58, no. 2, pp. 225-233. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029

20. Rolinski J., Grywalska E., Pyzik A., Dzik M., Opoka-Winiarska V., Surdacka A., Maj M., Burdan F., Pirozynski M., Grabarczyk P., Staroslawska E. Interferon alpha as antiviral therapy in chronic active Epstein-Barr virus disease with interstitial pneumoniacase report. BMC Infect. Dis., 2018, vol. 18, no. 190. doi: 10.1186/s12879-018-3097-6

21. Wilson W.H., Kingma D.W., Raffel M., Wittes R.E., Jaffe E.S. Association of lymphomatoid granulomatosis with Epstein-Barr viral infection of B lymphocytes and response to interferon-alpha 2b. Blood, 1996, vol. 87, no. 11, pp. 4531—4537.


Дополнительные файлы

Для цитирования:


Кукушкина Е.А., Котелева С.И., Бляхер М.С., Федорова И.М., Рамазанова З.К., Зверева Н.Н., Новосад Е.В., Самков А.А., Базарова М.В. Изменение состояния интерфероновой защиты у детей, больных инфекционным мононуклеозом, в динамике заболевания. Инфекция и иммунитет. 2021;11(1):157-164. https://doi.org/10.15789/2220-7619-TIP-1349

For citation:


Kukushkina E.A., Koteleva S.I., Blyakher M.S., Fedorova I.M., Ramazanova Z.K., Zvereva N.N., Novosad E.V., Samkov A.A., Bazarova M.V. Altered interferon defense in children with dynamically changed infectious mononucleosis. Russian Journal of Infection and Immunity. 2021;11(1):157-164. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-TIP-1349

Просмотров: 366


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)