Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

Особенности течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом у ВИЧ-инфицированных

https://doi.org/10.15789/2220-7619-FOT-1395

Полный текст:

Аннотация

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является значимой медико-социальной проблемой для многих развитых стран. При ВИЧ-ифекции  характерно развитие хронической патологии почек, а также развитие острого почечного повреждения. В ряде регионов определенный вклад в развитие почечной патологии у ВИЧ-инфицированных может вносить геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Целью исследования является выявление клинико-лабораторные особенности течения ГЛПС на фоне ВИЧ-инфекции. Проведено ретроспективное исследование. Сформированы две группы: первая – 9 больных, перенесших ГЛПС на фоне имеющейся ВИЧ-инфекции; вторая – 53 больных, перенесших ГЛПС и не имевших клинико-эпидемиологических указаний на ВИЧ-инфекцию. Сравниваемые группы сопоставимы по полу и возрасту. Средний возраст пациентов первой группы составил 34 года, второй – 31. Для статистического анализа использовали лицензированную программу SPSS 22.0. Критический уровень значимости p для статистических критериев принимали равным 0,05. В целом у всех больных течение ГЛПС сопровождалось характерными проявлениями: интоксикационным синдромом, нарушением зрения, геморрагической сыпью, болью в поясничной области, снижением диуреза, тромбоцитопенией, протеинурией, полиморфным мочевым синдромом и азотемией. Больных ГЛПС на фоне сопутствующей ВИЧ-инфекции чаще беспокоят сухость во рту, вздутие живота, видимая одышка. Лабораторные изменения описывают более тяжелое повреждения почек. Показана прямая сильная связь между количеством лейкоцитов и уровнем мочевины в крови у больных с сопутствующей ВИЧ-инфекцией (r=0,798; p=0,01). Сочетание ГЛПС и ВИЧ сопровождалось более легким течением ГЛПС – частота легкого течения заболевания почти в 6 раз выше среди этой группы больных. При этом не отмечено случаев тяжелого течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом при сочетании ее с ВИЧ. В ходе данного исследования получены неоднозначные результаты. Предрасположенность ВИЧ-инфицированных к почечной патологии может стать определяющим фактором в поражении почек при возникновении ГЛПС: более выраженный подъем показателей креатинина, мочевины.  При этом в соответствии с балльной шкалой оценки тяжести ГЛПС формально получилось, что при сопутствующей ВИЧ-инфекции больные чаще соответствуют легкой степени тяжести заболевания, даже при наличии более выраженных почечных проявлениях. Возникновение острой почечной патологии у ВИЧ-инфицированных является жизнеугрожающим состоянием, фактором прогрессирования хронической почечной патологии и предиктором смерти. Следовательно, данный контингент пациентов нуждается в пристальном наблюдении как на стационарном, так и на амбулаторном этапе.

Об авторах

К. М. Манахов
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
очный аспирант кафедры поликлинической терапии с курсами клинической фармакологии и профилактической медицины


Е. В. Повышева
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
студентка 5 курса лечебного факультета


А. Р. Гилязова
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
студентка 5 курса лечебного факультета


Д. С. Сарксян
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ИГМА


Дополнительные файлы

1. Метаданные
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (12KB)    
Метаданные
2. Титульный лист
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (12KB)    
Метаданные
3. Подписи авторов
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (295KB)    
Метаданные
4. Резюме
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
5. Рисунок 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (13KB)    
Метаданные
6. Рисунки
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (10KB)    
Метаданные
7. Таблица 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
8. Таблица 2
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
9. Таблица 3
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (12KB)    
Метаданные
10. Список литературы
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (25KB)    
Метаданные
11. Титульный лист
Тема
Тип Прочее
Скачать (13KB)    
Метаданные
12. Титульный лист
Тема
Тип Прочее
Скачать (13KB)    
Метаданные
13. Описание рисунков
Тема
Тип Прочее
Скачать (B)    
Метаданные
14. Рисунок_1_Диаграмма рассеяния показателей количества лейкоцитов и мочевины в крови у больных с ГЛПС и ВИЧ
Тема
Тип Прочее
Скачать (13KB)    
Метаданные
15. Figure 1. Scattering diagram of the number of white blood cells and urea in the blood of patients with hemorrhagic fever with renal syndrome and human immunodeficiency virus infection.
Тема
Тип Прочее
Скачать (14KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Манахов К.М., Повышева Е.В., Гилязова А.Р., Сарксян Д.С. Особенности течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом у ВИЧ-инфицированных. Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-FOT-1395

For citation:


Manakhov K., Povysheva E., Gilyazova A., Sarksyan D. Features of the course of hemorrhagic fever with renal syndrome in HIV-infected patients. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-FOT-1395

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)