Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ К КОРИ У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

https://doi.org/10.15789/2220-7619-HIT-1452

Полный текст:

Аннотация

Медицинские работники – группа риска по контакту с больным и заболеванию корью. Инфицированные корью сотрудники учреждений здравоохранения могут способствовать внутрибольничному распространению кори и являться источником инфекции для наиболее уязвимого контингента пациентов, беременных женщин, новорождённых, больных с иммуносупрессией.  С целью изучения гуморального иммунитета к кори у медицинских работников и факторов, влияющих на него, проведено поперечное исследование с включением 847 медицинских работников Архангельской областной клинической больницы. Количественное определение антител (иммуноглобулины G) к вирусу кори проводилось методом иммуноферментного анализа ВектоКорь-IgG («ВЕКТОР-БЕСТ», Россия). Согласно инструкции к набору концентрация IgG выше 0,18 МЕ/мл расценивалась, как положительный результат (условно защитный титр), уровень антител 0,12-0,17 МЕ/мл – как сомнительный, а титр ниже 0,12 МЕ/мл – как отрицательный результат. Оценка влияния на серологический статус сотрудника таких факторов, как пол, возраст, место работы (отделение), занимаемая должность, осуществлялась при помощи логистической регрессии для бинарной переменной отклика. Большинство участников исследования было женского пола (92,1%). Медиана возраста составила 48 (39; 57) лет. Преобладали сотрудники соматических отделений (26,7%). У 93,7% медработников концентрация антител к вирусу кори превышала условно защитный титр (выше 0,18 МЕ/мл), 4,4% были серонегативны к кори, у 1,9% получили сомнительный результат обследования. Уровень антител к кори зависел от возраста медработника и не зависел от пола. Все сотрудники старше 60 лет были серопозитивны к кори. Среди медработников моложе 35 лет только 77% имели условно защитные титры антител. Персонал в возрасте от 35 до 60 лет был серопозитивным в 95,5% случаев. Доля серонегативных к кори лиц не зависела от должности (врач, медицинская сестра, уборщик), но значительно варьировала между отделениями, в котором работали участники исследования. По результатам логистической регрессии шансы серонегативного результата теста были в 4,4 раза выше у работников соматических отделений в сравнении с другими отделениями. Среди сотрудников, родившихся с 1968 по 1984 годы серонегативные встречались в 10 раз реже, чем среди рождённых после 1985 года. Среди лиц старше 60 лет серонегативные сотрудники выявлялись в 50 раз реже, чем среди лиц младше 35 лет. Медиана концентрации IgG к кори в крови привитых  медработников, 0,56 (0,23; 1,37) МЕ/мл, была статистически значимо ниже, чем у переболевших 4,2 (3,5; 5) МЕ/мл, U=137451, p<0,001. У обследованных в динамике сотрудников титр антител к кори за 5 лет снизился в среднем в 1,2-1,9 раза (в среднем – 1,5). Таким образом, в группе обследованных медицинских работников многопрофильной лечебной организации доля восприимчивых к кори составила 6,3%. Основным фактором, влияющим на уровень иммунитета, был возраст. Учитывая снижение поствакцинального иммунитета (в 1,5 раза за 5 лет), для предотвращения заноса кори в лечебно-профилактические организации необходимо проводить серомониторинг среди привитых медицинских работников не реже 1 раза в 5 лет с последующей ревакцинацией серонегативных.

Об авторах

Е. А. Кригер
Северный государственный медицинский университет
Россия


О. В. Самодова

Россия


Дополнительные файлы

1. Литература
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (28KB)    
Метаданные
2. Метаданные
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (14KB)    
Метаданные
3. Подписи авторов
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (347KB)    
Метаданные
4. Резюме
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (24KB)    
Метаданные
5. Таблица
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (13KB)    
Метаданные
6. Титульный лист
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (13KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Кригер Е.А., Самодова О.В. ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ К КОРИ У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ. Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-HIT-1452

For citation:


krieger E., Samodova O. HUMORAL IMMUNITY TO MEASLES AMONG HEALTH-CARE WORKERS. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-HIT-1452

Просмотров: 39


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)