Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ТЕЧЕНИЕ МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

https://doi.org/10.15789/2220-7619-EAO-1504

Полный текст:

Аннотация

Эпидемиологическая значимость сочетанных форм особо опасных инфекций изучена недостаточно, в отличие от моноинфекций. Полиморбидные состояния искажают клинические проявления туберкулеза, снижают эффективность противотуберкулезной терапии и ухудшают прогноз заболевания. Факторы риска среди больных данной категории нуждаются в анализе для тщательного мониторинга пациентов и обеспечения инфекционного контроля. Цель исследованияанализ факторов, влияющих на течение мультирезистентного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных с сопутствующими вирусными гепатитами. Материалы и методы. Проанализированы случаи сочетанной патологии мультирезистентного туберкулеза, ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов с доминирующим диагнозом туберкулез. Результаты и обсуждения. Выраженная иммуносупрессия (CD4<200 кл/мкл) способствовала прогрессированию генерализованного туберкулезного процесса. Неблагоприятным фактором являлся длительно протекающий иммунодефицит без приема антиретровирусной терапии. У больных с милиарным туберкулезом наблюдался самый высокий показатель летальности. Выявлено, что в структуре больных преобладали социально дезориентированные молодые лица с вирусным гепатитом С, распространенность которых обусловлена влиянием отягощающих факторов, как злоупотребление алкоголем, наркотиками, пребывание в пенитенциарных учреждениях. На фоне комбинированного лечения существенного влияния вирусных гепатитов на течение полиморбидных состояний и эффективность проводимой терапии не выявлено.

The epidemiological significance of combined forms of especially dangerous infections has not been studied enough, unlike mono-infections. Polymorbid conditions distort the clinical manifestations of tuberculosis, reduce the effectiveness of anti-tuberculosis therapy and worsen the prognosis of the disease. Risk factors among patients in this category need analysis to carefully monitor patients and ensure infection control. Objective: to analyze the factors affecting the course of multidrug-resistant tuberculosis in HIV-infected patients with concomitant viral hepatitis. Materials and methods. Cases of the combined pathology of multiresistant tuberculosis, HIV infection and viral hepatitis with a dominant diagnosis of tuberculosis are analyzed. Results and discussions. Severe immunosuppression (CD4 <200 cells / ml) contributed to the progression of the generalized tuberculosis process. An unfavorable factor was long-term immunodeficiency without antiretroviral therapy. Patients with miliary tuberculosis had the highest mortality rate. It was revealed that socially disoriented young people with viral hepatitis C prevailed in the structure of patients, the prevalence of which was due to the influence of aggravating factors, such as alcohol and drug abuse, and stay in prisons. Against the background of combined treatment, there was no significant effect of viral hepatitis on the course of polymorbid conditions and the effectiveness of the therapy.

Об авторах

А. В. Кукурика
Городской противотуберкулезный диспансер г. Макеевки

Врач-фтизиатр



Е. И. Юровская
Республиканская клиническая туберкулезная больница

Врач-фтизиатр



В. А. Ляхимец
Городской противотуберкулезный диспансер г. Донецка

Врач-фтизиатр



Дополнительные файлы

1. Рисунок_1. Этиологическая структура вирусных гепатитов
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (18KB)    
Метаданные
2. Литература
Тема
Тип Прочее
Скачать (19KB)    
Метаданные
3. Рисунок 1. Этиологическая структура вирусных гепатитов
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (18KB)    
Метаданные
4. Неозаглавлен
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (74KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Кукурика А.В., Юровская Е.И., Ляхимец В.А. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ТЕЧЕНИЕ МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ. Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-EAO-1504

For citation:


Kukurika A., Yourovskaya E., Lyakhimets V. EPIDEMIOLOGICAL ANALYSIS OF FACTORS INFLUENCING THE COURSE OF MULTIDRUG-RESISTANT TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS WITH RELATED VIRAL HEPATITIS. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-EAO-1504

Просмотров: 6


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)