Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА, СВЯЗАННОГО С МИКСТ-ИНФИЦИРОВАНИЕМ RICKETTSIA SIBIRICA И «CANDIDATUS RICKETTSIA TARASEVICHIAE»

https://doi.org/10.15789/2220-7619-CAL-1597

Полный текст:

Аннотация

Сибирский клещевой тиф (СКТ) является наиболее распространенным клещевым риккетсиозом (КР) в России. Целью этого исследования было описание клинической картины, патологоанатомических данных и результатов лабораторной диагностики закончившейся летальным исходом микст - инфекции, вызванной двумя видами наиболее распространенных в России видов риккетсий – патогенной Rickettsia sibirica и недостаточно изученной «Candidatus R. tarasevichiae», включая идентификацию ее этиологического агента. У четырехлетней девочки выявлены типичные симптомы КР (струп в месте присасывания клеща, лихорадка, пятнистая сыпь, миалгия) и менингеальный синдром, не характерный для сибирского клещевого тифа. Ребенок скончался на седьмой день с момента заболевания. Данные аутопсии (гепатоспленомегалия; отек мозга, который явился непосредственной причиной смерти) и результаты гистологического обследования (продуктивный васкулит головного мозга, спинного мозга и кожи, полиморфно-клеточные периваскулярные инфильтраты в печени и легких, серозный менингит, миелоидная гиперплазия селезенки и лимфатических узлов, интерстициальный лимфоидный инфильтрация в миокарде) подтвердили клинический диагноз клещевого риккетсиоза.

Образцы крови и головного мозга у пациента были исследованы на наличие широкого спектра клещевых патогенов и кишечных вирусов, вызывающих поражение головного мозга, с помощью ПЦР с последующим секвенированием положительных проб.

ДНК Rickettsia sibirica и «Candidatus Rickettsia tarasevichiae» была обнаружена как в образцах крови, так и головного мозга. R. sibirica идентифицирована по нуклеотидным последовательностям фрагментов генов gltA, ompA и ompB, а «Candidatus R. tarasevichiae» - генов gltA и ompB.

В результате проведенных исследований впервые в Российской Федерации выявлен и описан верифицированный случай летальной инфекции, ассоциированной с риккетсиями двух видов – Rickettsia sibirica и «Candidatus R. tarasevichiae».

Ключевые слова: “Candidatus Rickettsia tarasevichiae”, Rickettsia sibirica, этиологические агенты, риккетсиозы, клинические проявления, иксодовые клещи.

Об авторах

Н. В. Рудаков
ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»
Россия

Директор ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора

Заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»



И. Е. Самойленко
ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора
Россия

ведущий научный сотрудник лаборатории зоонозных инфекций отдела ПОБЗ ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора



С. В. Штрек
ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»
Россия

врач-бактериолог арбитражной лаборатории дивгностики и профилактики ВИЧ-инфекции

ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»



С. А. Рудакова
ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора
Россия

Заведующая лабораторией молекулярной диагностики с группой клещевых боррелиозов отдела ПОБЗ ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора

 



Л. В. Кумпан
ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»
Россия

доцент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет»

старший научный сотрудник лаборатории зоонозных инфекций отдела ПОБЗ ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора



Я. П. Иголкина
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия

к.б.н.



В. А. Рар
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия

к.б.н.



Е. В. Жираковская
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия

к.б.н.



С. Е. Ткачев
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия

к.б.н.



Н. В. Тикунова
Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН
Россия

Заведующая



Т. В. Кострыкина
Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю

эпидемиолог



И. А. Блохина
5ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае»

эпидемиолог



П. А. Ленц
Краевое ГБУЗ «Курагинская центральная районная больница»

врач



Список литературы

1. Никонов В.А. Патологоанатомические изменения при клещевом сыпном тифе. Сборник научных трудов Красноярского медицинского института. Красноярск, 1958, № 5, С. 143-144.

2. Рудаков Н.В. Клещевой риккетсиоз и риккетсии группы клещевой пятнистой лихорадки в России / Н.В. Рудаков, С.Н. Шпынов, И.Е. Самойленко, А.С. Оберт. Омск: ИЦ «Омский научный вестник». 2011, 232 с.

3. Рудаков Н.В, Оберт А.С. Клещевой риккетсиоз. Омск, 2001, 120 с.

4. Рудаков Н.В. Риккетсии и риккетсиозы. Руководство для врачей. Омск., 2016, 424 с.

5. Рудаков Н.В, Шпынов С.Н., Самойленко И.Е., Кумпан Л.В., Коломеец А.Н., Абрамова Н.В., Решетникова Т.А., Околелова Н.А. Актуальные аспекты изучения Candidatus Rickettsia tarasevichiae. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015, № 6, С. 14-19.

6. Cheng C., Fu W., Ju W., Yang L., Xu N., Wang Y.M., Li H., Wang Y.L., Hu M.X., Wen J., Jiao D., Geng C., Sun Y. Diversity of spotted fever group Rickettsia infection in hard ticks from Suifenhe, Chinese-Russian border. Ticks and Tick-Borne Diseases. 2016, vol. 7, no. 5, pp. 715-9. doi: 10.1016/j.ttbdis.2016.02.023.

7. Granitov V., Shpynov S., Beshlebova O., Arsenjeva I., Dedkov V., Safonova M., Stukolova O., Pantjukhina A., Tarasevich I. New evidence on tick-borne rickettsioses in the Altai region of Russia using primary lesions, serum and blood clots of molecular and serological study. Microbes and Infection. 2015, vol. 17, no. 11-12, pp. 862-5. doi: 10.1016/j.micinf.2015.08.011.

8. Igolkina Y., Krasnova E., Rar V., Savelieva M., Epikhina T., Tikunov A., Khokhlova N., Provorova V., Tikunova N. Detection of causative agents of tick-borne rickettsioses in Western Siberia, Russia: identification of Rickettsia raoultii and Rickettsia sibirica DNA in clinical samples. Clinical Microbiology and Infection. 2018, vol. 24, no. 2, pp. 171-4. doi: 10.1016/j.cmi.2017.06.003.

9. Igolkina Y.P., Rar V.A., Yakimenko V.V., Malkova M.G., Tancev A.K., Tikunov A.Y., Epikhina T.I., Tikunova N.V. Genetic variability of Rickettsia spp. in Ixodes persulcatus / Ixodes trianguliceps sympatric areas from Western Siberia, Russia: Identification of a new Candidatus Rickettsia species. Infection, Genetics and Evolution. 2015, vol. 34, pp. 88-93. doi: 10.1016/j.meegid.2015.07.015.

10. Jia N., Zheng Y.C., Ma L., Huo Q.B., Ni X.B., Jiang B.G., Chu Y.L., Jiang R.R., Jiang J.F., Cao W.C. Human infections with Rickettsia raoultii, China. Emerging Infectious Diseases. 2014, vol. 20, pp. 866-8. doi: 10.3201/eid2005.130995.

11. Liu W., Li H., Lu Q.B., Cui N., Yang Z.D., Hu J.G., Fan Y.D., Guo C.T., Li X.K., Wang Y.W., Liu K., Zhang X.A., Yuan L., Zhao P.Y., Qin S.L., Cao W.C. Candidatus Rickettsia tarasevichiae Infection in Eastern Central China: A Case Series. Annals of Internal Medicine. 2016, vol. 164, no. 10, pp. 641-8. doi: 10.7326/M15-2572.

12. Oberste M.S., Maher K., Flemister M.R., Marchetti G., Kilpatrick D.R., Pallansch M.A. Comparison of classic and molecular approaches for the identification of untypeable enteroviruses. J. Clin. Microbiol. 2000, vol. 38, no. 3, pp. 1170-4. doi: 10.1128/JCM.38.3.1170-1174.2000.

13. Rar V., Livanova N., Tkachev S., Kaverina G., Tikunov A., Sabitova Y., Igolkina Y., Panov V., Livanov S., Fomenko N., Babkin I,. Tikunova N. Detection and genetic characterization of a wide range of infectious agents in Ixodes pavlovskyi ticks in Western Siberia, Russia. Parasites and Vectors, 2017, vol. 10, no. 1. doi: 10.1186/s13071-017-2186-5.

14. Renaud C., Harrison C.J., Human Parechovirus 3: The most common viral cause of meningoencephalitis in young infants. Infect. Dis. Clin. North. Am. 2015, vol. 29, pp. 415-28. doi: 10.1016/j.idc.2015.05.005.

15. Rudakov N., Samoylenko I., Shtrek S., Igolkina Y., Rar V., Zhirakovskaia E., Tkachev S., Tikunova N. A fatal case of tick-borne rickettsiosis caused by mixed Rickettsia sibirica and “Candidatus Rickettsia tarasevichiae” infection in Russia. Ticks and Tick-Borne Diseases. 2019, vol. 10, no. 6, pp. 101278. doi: 10.1016/j.ttbdis.2019.101278.

16. Shpynov S., Fournier P.E., Rudakov N., Tarasevich I., Raoult D. Detection of members of the genera Rickettsia, Anaplasma and Ehrlichia in ticks collected in the Asiatic part of Russia. Annals of the New York Academy of Sciences. 2006, vol. 1078, pp. 378-83. doi: 10.1196/annals.1374.075.

17. Shpynov S.N., Fournier P.E., Rudakov N.V, Samoilenko I.E., Reshetnikova T.A., Yastrebov V.K., Schaiman M.S., Tarasevich I.V., Raoult D. Molecular identification of a collection of spotted Fever group rickettsiae obtained from patients and ticks from Russia. Am J. Tro. p Med. Hyg., 2006, vol. 743, pp. 440-3.

18. Zhirakovskaia E., Tikunov A., Klemesheva V., Loginovskikh N., Netesov S., Tikunova N. First genetic characterization of rotavirus C in Russia. Infection, Genetics and Evolution. 2016, vol. 39, pp. 1-8. doi: 10.1016/j.meegid.2016.01.001.


Дополнительные файлы

1. Неозаглавлен
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (8KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Штрек С.В., Рудакова С.А., Кумпан Л.В., Иголкина Я.П., Рар В.А., Жираковская Е.В., Ткачев С.Е., Тикунова Н.В., Кострыкина Т.В., Блохина И.А., Ленц П.А. КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА, СВЯЗАННОГО С МИКСТ-ИНФИЦИРОВАНИЕМ RICKETTSIA SIBIRICA И «CANDIDATUS RICKETTSIA TARASEVICHIAE». Инфекция и иммунитет. 2020;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-CAL-1597

For citation:


Rudakov N., Samoylenko I., Shtrek S., Rudakova S., Kumpan L., Igolkina Ya., Rar V., Zhirakovskaya E., Tkachev S., Tikunova N., Kostrykina T., Blokhin I., Lents P. CLINICAL AND LABORATORY CHARACTERISTICS OF TICK-BORNED RICKETTSIOSIS RELATED TO RICKETTSIA SIBIRICA AND "CANDIDATUS RICKETTSIA TARASEVICHIAE". Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-CAL-1597

Просмотров: 1


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)