Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

Локальный иммунный ответ у пациентов с классическим и неязвенным типом интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря

https://doi.org/10.15789/2220-7619-LIR-1644

Полный текст:

Аннотация

На сегодняшний день выдвинуто несколько гипотез по патофизиологии интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря (ИЦ/СБМП), однако консенсус пока не достигнут. Предполагается, что цитокины участвуют в ИЦ/СБМП так же, как в воспалительных аутоиммунных заболеваниях. В настоящее время проводятся исследования различных биомаркеров ткани мочевого пузыря, включая тучные клетки. Однако недостаточно сообщений о последовательном профиле иммунной активности. Цель исследования — оценка цитокинового профиля, количества тучных и плазматических клеток и их взаимосвязи у пациентов с ИЦ/СБМП с язвой Гуннера и без нее. Обследовано 44 женщины с гуннеровским поражением ИЦ/СБМП (I группа) и 82 женщины с неязвенным типом (II группа). Пациенты проанкетированы по шкале симптомов тазовой боли, императивного учащенного мочеиспускания (PUF), визуальной аналоговой шкале (VAS) и по индексу симптомов интерстициального цистита О’Лири–Санта (ICSI). Под общей анестезией выполнена цистоскопия и гидродистензия мочевого пузыря. В биоптатах стенки мочевого пузыря оценено количество плазмоцитов и тучных клеток, в моче — IL-1β, IL-6, IL-8, TNFα. Статистическая обработка результатов проведена с помощью программы Statistica 6 (StatSoft, США). Рассчитаны t-критерий Стьюдента, коэффициент корреляции Спирмена. У пациентов с гуннеровским типом ИЦ/СБМП отмечалось несущественное повышение показателей шкал и сниженные величины среднего объема, частоты мочеиспускания, максимального объема опорожнения. Максимальная вместимость мочевого пузыря при гидродистензии была меньше на 42,01% (р < 0,001). Уровень IL-8 в I группе в сравнении с величиной во II группе был выше в среднем на 28,57% (р = 0,434), IL-6 — на 13,46% (р = 0,638), TNFα — на 9,09% (р = 0,244) и IL-1β — на 4,13%

(р = 0,859). Количество тучных клеток у пациентов I группы было выше, чем у пациентов II группы на 40,65% (р < 0,05). В I группе заметная связь выявлена между тучными клетками и плазмоцитами (r = –0,555, р > 0,05), между плазмоцитами и IL-6 (r = –0,639, р < 0,05). Во II группе заметная связь выявлена между тучными клетками и TNFα (r = +0,562, р < 0,05). Пациенты с гуннеровским ИЦ/СБМП отличаются выраженным воспалением, в индукции которого участвуют тучные клетки. Определение цитокинов в моче может обеспечить неинвазивное разделение ИЦ/СБМП на язвенные и неязвенные группы.

Об авторе

Р. Ф. Шолан
Республиканский лечебно-диагностический центр МЗ Азербайджанской Республики
Азербайджан

Шолан Рашад Фархад оглы – кандидат медицинских наук, заведующий отделением почечных болезней и трансплантологии.

AZ1122, Баку, Тбилисский пр., 147.

Тел.: +994 50-212-53-57.



Список литературы

1. Зайцев А.В., Шаров М.Н., Ибрагимов Р.А., Нахрапов Д.И., Пушкарь Д.Ю. Синдром болезненного мочевого пузыря/интерстициальный цистит: современные подходы к диагностике и лечению // Врач скорой помощи. 2018. № 8. С. 16–26. doi: 10.21886/2308-6424-2018-6-3-26-35

2. Кузьмин И.В., Игнашов Ю.А., Слесаревская М.Н., Аль-Шукри С.Х. Синдром болезненного мочевого пузыря у женщин: критерии эффективности и прогнозирование результатов лечения // Экспериментальная и клиническая урология. 2020. № 2. С. 142–148. doi: 10.29188/2222-8543-2020-12-2-142-148

3. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Митрохин А.А., Плесовский А.М., Штейнберг М.Л., Винарова Н.А. Современный взгляд на проблему интерстициального цистита // Медицинский совет. 2011. № 11–12. С. 15–19.

4. Онопко В.Ф., Кириленко Е.А., Баранова Е.О., Голубева В.С. Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря: современный взгляд на проблему // Acta Biomedica Scientifica. 2016. Т. 1, № 1. С. 65–69. doi: 10.12737/21489

5. Akiyama Y., Morikawa T., Maeda D., Shintani Y., Niimi A., Nomiya A., Nakayama A., Igawa Y., Fukayama M., Homma Y. Increased CXCR3 expression of infiltrating plasma cells in Hunner type interstitial cystitis. Sci. Rep., 2016, vol. 6: 28652. doi: 10.1038/srep28652

6. Argade S., Chermansky C., Tyagi P. Biomarkers for interstitial cystitis/painful bladder syndrome. Womens Health (Lond), 2016, vol. 12, no. 1, pp. 87–90. doi: 10.2217/whe.15.93

7. Bayrak O., Seckiner I., Solakhan M., Karakok M., Erturhan S.M., Yagci F. Effects of intravesical dexpanthenol use on lipid peroxidation and bladder histology in a chemical cystitis animal model. Urology, 2012, vol. 79, pp. 1023–1026. doi: 10.1016/j.urology.2012.01.025

8. Bjorling D.E., Jerde T.J., Zine M.J., Busser B.W., Saban M.R., Sabanet R. Mast cells mediate the severity of experimental cystitis in mice. J. Urology, 1999, vol. 162, no. 1, pp. 231–236. doi: 10.1097/00005392-199907000-00073

9. Chung S.D., Liao C.H., Chen Y.C., Kuo H.C. Urgency severity scale could predict urodynamic detrusor overactivity in patients with overactive bladder syndrome. Neurourol. Urodyn., 2011, vol. 30, pp. 1300–1304. doi: 10.1002/nau.21057

10. Fall M., Peeker R. Classic interstitial cystitis: unrelated to BPS. Curr. Bladder Dysfunct. Rep., 2015, vol. 10, pp. 95–102. doi: 10.1007/s11884-014-0273-4

11. Furuta A., Suzuki Y., Egawa S., Yamamoto T., Yoshimura N. Pathophysiology of interstitial cystitis with or without Hunner lesion. Int. J. Urol., 2019, vol. 26, no. 1, pр. 77–78. doi: 10.1111/iju.13980

12. Gamper M., Regauer S., Welter J., Eberhard J., Viereck V. Are mast cells still good biomarkers for bladder pain syndrome/interstitial cystitis? J. Urology, 2015, vol. 193, pp. 1994–2000. doi: 10.1016/j.juro.2015.01.036

13. Gillenwater J.Y., Wein A.J. Summary of the National Institute of Arthritis, Diabetes and Kidney Diseases. Workshop on interstitial cystitis. National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, August 28–29, 1987. J. Urology, 1988, vol. 140, pp. 203–206. doi: 10.1016/s0022-5347(17)41529-1

14. Gonzalez E.J., Arms L., Vizzard M.A. The role(s) of cytokines/chemokines in urinary bladder inflammation and dysfunction. Biomed Res. Int., 2014, vol. 2014: 120525. doi: 10.1155/2014/120525

15. Grover S., Srivastava A., Lee R., Tewari A.K. Role of inflammation in bladder function and interstitial cystitis. Ther. Adv. Urol., 2011, vol. 3, no. 1, рр. 19–33. doi: 10.1177/1756287211398255

16. Homma Y., Ueda T., Tomoe H., Lin A.T., Kuo H.C., Lee M.H., Oh J.S., Kim J.C., Lee K.S. Clinical guidelines for interstitial cystitis and hypersensitive bladder updated in 2015. Int. J. Urology, 2016, vol. 23, pp. 542–549. doi: 10.1111/iju.13118

17. Ke Q.-S., Kuo H.-C. Pathophysiology of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Tzu Chi Med. J., 2015, vol. 27, no. 4, pр. 139–144. doi: 10.1016/j.tcmj.2015.09.006

18. Liu H.-T., Kuo H.-C. Biomarkers for patients with interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Urol. Sci., 2015, vol. 26, no. 4, pp. 225–229. doi: 10.1016/j.urols.2015.02.002

19. Logadottir Yr., Delbro D., Lindholm C., Fall M., Peeker R. Inflammation characteristics in bladder pain syndrome ESSIC type 3C/classic interstitial cystitis. Int. J. Urol., 2014, vol. 21, no. 1, рр. 75–78. doi: 10.1111/iju.12370

20. Sant G.R., Kempuraj D., Marchand J.E., Theoharides T.C. The mast cell in interstitial cystitis: role in pathophysiology and pathogenesis. Urology, 2007, vol. 69, no. 4A, pp. 34–40. doi: 10.1016/j.urology.2006.08.1109

21. Theoharides T.C., Alysandratos K.-D., Angelidou A., Delivanis D.-A., Sismanopoulos N., Zhang B., Asadi S., Vasiadi M., Weng Z., Minati A., Kalogeromitros D. Mast cells and inflammation. Biochim. Biophys. Acta, 2012, vol. 1822, no. 1, pp. 21–33. doi: 10.1016/j.bbadis.2010.12.014

22. Vera P.L., Preston D.M., Moldwin R.M., Erickson D.R., Mowlazadeh B., Ma F., Kouzoukas D.E., Meyer-Siegler K.L., Fall M. Elevated urine levels of macrophage migration inhibitory factor in inflammatory bladder conditions: a potential biomarker for a subgroup of interstitial cystitis/bladder pain syndrome patients. Urology, 2018, vol. 116, pp. 55–62. doi: 10.1016/j.urology.2018.02.039

23. Wang X., Liu W., O’Donnell M., Lutgendorf S., Bradley C., Schrepf A., Liu L., Kreder K., Luo Y. Evidence for the role of mast cells in cystitis-associated lower urinary tract dysfunction: a multidisciplinary approach to the study of chronic pelvic pain research network animal model study. PLoS One, 2016, vol. 11, no. 12: e0168772. doi: 10.1371/journal.pone.0168772

24. WMA. Declaration of Helsinki Ethical Principles for medical research involving human subjects. JAMA, 2013, vol. 310, no. 20, pp. 2191–2194. doi: 10.1001/jama.2013.281053


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Шолан Р.Ф. Локальный иммунный ответ у пациентов с классическим и неязвенным типом интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря. Инфекция и иммунитет. 2021;11(6):1101-1107. https://doi.org/10.15789/2220-7619-LIR-1644

For citation:


Sholan R.F. Local immune response in patients with classic and nonulcer type of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Russian Journal of Infection and Immunity. 2021;11(6):1101-1107. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-LIR-1644

Просмотров: 118


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)