Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

Варианты цитопений у людей с различными стадиями ВИЧ-инфекции

https://doi.org/10.15789/2220-7619-HCV-1652

Полный текст:

Аннотация

ВИЧ – инфекция и ее осложнения уже много лет являются одной из наиболее обсуждаемых проблем в мире. Вирус иммунодефицита человека приводит не только к ослаблению иммунной системы, но и нарушает нормальный гемопоэз, проявлением данного патологического процесса является цитопения (анемии, тромбоцитопении и нейтропении).  Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ случаев сочетания ВИЧ-инфекции и угнетения кроветворения по данным гемограмм у пациентов, поступивших на лечение в БУЗОО «ИКБ № 1 имени Далматова Д.М.», г.  Омск. Критериями включения было наличие при госпитализации в развернутом анализе крови (с подсчетом уровня гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) цитопении. Возраст пациентов, вошедших в исследование, был различен: от 20 до 29 лет - 27 пациентов (24,6%), от 30 до 39 лет - 69 человек (62,7%), от 40 до 49 лет - 13 пациентов (11,8%), старше 50 лет 1 пациент (0,9%). У всех пациентов имелось угнетение хотя бы одного кроветворного ростка. Анемией считалось снижение гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и менее 120 г/л у женщин. Эритроцитопенией считалось снижение эритроцитов менее 4,76х10*12/л. Лейкопению определяли, как снижение общего числа лейкоцитов менее 4,0х10*9/л, при этом нейтропенией считалось снижение абсолютного количества нейтрофилов менее 1000 клеток/мкл. Тромбоцитопения определялась при снижении тромбоцитов менее 150х10*9\л. Результаты. Все пациенты имели угнетение хотя бы одного ростка кроветворения. У 6 пациентов со 2 стадией имелись одноростковые цитопении, у 7 двухростковые. При анализе полученных результатов можно сделать вывод о том, что у пациентов со 2 стадией ВИЧ преобладают угнетения эритроидного и тромбоцитарного ростков, при этом тромбоцитопения достигала IV степени. При 3 стадии ВИЧ у всех 7 пациентов имелось угнетение только одного ростка. У данной группы угнетения кроветворения имели более легкую степень во всех ростках кроветворения. У 46 пациентов с 4 стадией имелись различные угнетения одного из ростков кроветворения, у 44 пациентов двухлинейные цитопении. Для пациентов с более продвинутой стадией ВИЧ характерно снижение в гемограмме количества всех клеточных элементов крови, эти нарушения имеют более тяжелый и стойкий характер.

Об авторах

Д. В. Барышникова
«Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Омск
Россия

Аспирант кафедры фтизиатрии, фтизиохирургии и инфекционных болезней ОмГМУ



А. В. Мордык
«Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Омск , Россия
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фтизиатрии, фтизиохирургии и инфекционных болезней ОмГМУ



Л. В. Пузырева
1. «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Омск , Россия 2. Инфекционная клиническая больница им. Д.М. Далматова, г. Омск, Россия
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент  кафедры фтизиатрии, фтизиохирургии и инфекционных болезней ОмГМУ



Список литературы

1. Бартлетт Дж., Галлант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. 2012 М.: Р.Валент, 2012 - 189-211 с.

2. Довгополюк Е.С., Пузырева Л.В., Сафонов А.Д., Мордык А.В., Тюменцев А.Т., Левахина Л.И., Калачева Г.А. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 2014 году. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016. - № 2. С. 37-41.

3. Канестри В.Г., Кравченко А.В. Гематологические нарушения у больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию/ ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013 Т. 5, № 3 С. 63–70

4. Канестри В.Г. Нарушение функционального состояния системы кроветворения у больных с ВИЧ-инфекцией/ ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017 Т. 9, № 2 С. 7–15

5. Леонов И.В., Пузырева, Л.В., Мордык А.В., Ситникова С.В., Антропова В.В., Хлебова Н.В., Русанова Н.Н., Десенко А.С. Полиорганное специфическое поражение на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Забайкальский медицинский вестник. 2017 - № 4. – С 111-117.

6. Назарова О.Н и др. Эпидемиологические проявления ВИЧ-инфекции на территории Омской области на 2019 год/ Информационный бюллютень. Омск, 2020, 24 с.

7. Пасечник О.А., Блох А.И., Мордык А.В., Ароян, А.Р., Ситникова С.В., Иванова О.Г. Качество жизни больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. Медицинский альманах. 2017. - № 4 (49). – С. 129-131.

8. Покровский В.В., ред. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2013, 608 с.

9. Пузырева Л.В., Мордык А.В., Татаринцева М.П., Руднева С.Н. Вклад ВИЧ-инфекции в развитие эпидемической ситуации по туберкулезу на территории региона Западной Сибири. Дальневосточный медицинский журнал. 2017. - № 4. – С 36-40.

10. Хоффман К., Рокштро Ю.К. Лечение ВИЧ-инфекции 2011 М.: Р.Валент, 2012 - 80-152 с

11. C Durandt, J C Potgieter, R Khoosal HIV and haematopoesis/ South African Medical Journal. 2019, Vol. 109 (8), pp 41-46

12. B. Dikshit, A.Wanchu, R.K. Sachdeva, Profile of hematological abnormalities of Indian HIV infected individuals/ BMC Blood Disorders. 2009, Vol 9

13. Harris R.J., Sterne J.A., Abgrall S. Prognostic importance of anaemia in HIV type-1-infected patients starting antiretroviral therapy: collaborative analysis of prospective cohort studies. Antivir. Ther., 2008, Vol. 13 (8), рр. 959–967.

14. Moses A.V., Williams S., Heneveld M.L, Human immunodeficiency virus infection of bone marrow endothelium reduces induction of stromal hematopoetic growth factors. Blood, 1996, Vol. 87 (3) , pp. 919 – 925.


Дополнительные файлы

1. Издательство
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (21KB)    
Метаданные

Рецензия

Для цитирования:


Барышникова Д.В., Мордык А.В., Пузырева Л.В. Варианты цитопений у людей с различными стадиями ВИЧ-инфекции. Инфекция и иммунитет. 2021;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-HCV-1652

For citation:


Baryshnikova D.V., Mordyk A.V., Puzyreva L.V. HUMAN CYTOPENIA VARIANTS AT DIVERSE HIV INFECTION STAGES. Russian Journal of Infection and Immunity. 2021;. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/2220-7619-HCV-1652

Просмотров: 62


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)