Preview

Инфекция и иммунитет

Расширенный поиск

Связь низкого статуса витамина D с тяжестью детской пневмонии у госпитализированных болгарских пациентов

https://doi.org/10.15789/2220-7619-AAB-1765

Полный текст:

Аннотация

Инфекции нижних дыхательных путей являются одной из наиболее важных причин заболеваемости и детской смертности во всем мире. Несмотря на успехи в лечении и профилактике, детская пневмония является основной причиной госпитализации и остается основной причиной смерти, унеся примерно 800 000 жизней детей в 2018 году. Во всем мире более 1,23 миллиона детей умерли от пневмонии, не дожив до своего 5-летия, что эквивалентно более 3.400 смертей в день во всем мире. Появляется все больше свидетельств того, что витамин D играет важную роль в иммунной системе, модулируя как врожденный, так и адаптивный иммунитет. Витамин D является дополнительным фактором регуляции воспалительной реакции. Его действие опосредуется рецептором витамина D (VDR), который присутствует практически во всех типах иммунных клеток, включая активированные клетки CD4 + и CD8 +, В-клетки, макрофаги, нейтрофилы и дендритные клетки. Дефицит витамина D связан со снижением защиты хозяина от инфекций. Целью был анализ низкого уровня витамина D как фактора риска осложнений пневмонии, использования нескольких антибиотиков и длительного пребывания в больнице среди госпитализированных педиатрических пациентов с внебольничной пневмонией. Всего в исследование были включены 200 детей (102 здоровых контроля и 98 с тяжелой пневмонией) в возрасте от 11 дней до 17 лет. Электрохемилюминесцентный иммуноанализ использовали для измерения уровней 25-гидроксивитамина D. Средние уровни витамина D у всех обследованных детей находились в недостаточном диапазоне 51,4-68,9 нмоль / л. Контрольная группа показала более низкие значения, чем основная. группа. Больные случаи с осложненной пневмониех имели значительно более низкие уровни в диапазоне 29,7-68,0 нмоль / л по сравнению с больными без осложнений в диапазоне 49,1-88,6 нмоль / л. Была обнаружена значимая отрицательная корреляция между концентрацией витамина D и продолжительностью пребывания в больнице, количеством антибиотиков, используемых для лечения, и уровнями маркеров воспаления в сыворотке крови. Низкий уровень витамина D связан с тяжестью заболевания, но не связан с заболеваемостью / частотой заболевания. Дети с низким уровнем витамина D могут подвергаться более высокому риску развития опасных для жизни осложнений, госпитализации с реанимацией и более выраженной воспалительной реакции.

Об авторах

Н. Римпова
Университетская детская больница, Медицинский университет Софии, педиатрическое отделение, София, Болгария
Болгария

Университетская детская больница, Медицинский университет Софии, педиатрическое отделение, София, Болгария



В. Вылчева
Институт микробиологии им. Стефана Ангелова Болгарской академии наук, София, Болгария
Болгария

Институт микробиологии им. Стефана Ангелова Болгарской академии наук, София, Болгария



А. Цакова

Болгария

Александровская больница, Центральная клиническая лаборатория, Софийский медицинский университет, София, Болгария



Х. Шивачев

Болгария

Университетская больница неотложной медицины "Пирогов", София, Клиника детской хирургии, София, Болгария



Д. Илиев

Болгария

Университетская детская больница, Медицинский университет Софии, педиатрическое отделение, София, Болгария



Список литературы

1. World Health Organisation (August 2, 2019). Pneumonia and diarrhea progress report, retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia

2. WHO-UNICEF Estimates of National Immunization Coverage (WUENIC), 1980-2019. (July, 2020) report, retrieved from: https://apps.who.int/immunization_monitoring/globalsummary/timeseries/tswucoveragedtp3.html

3. Martens P-J, Gysemans C, Verstuyf A, Mathieu C. Vitamin D’s Effect on Immune Function. Nutrients. 2020; vol 12 no 5, pp1248. doi:10.3390/nu12051248

4. Gois PHF, Ferreira D, Olenski S, Seguro AC. Vitamin D and Infectious Diseases: Simple Bystander or Contributing Factor? Nutrients. 2017 vol 9 no 7, pp 651. doi: 10.3390/nu9070651.

5. Nnoaham KE, Clarke A. Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2008, vol 37 no 1, pp 13-19. doi: 10.1093/ije/dym247.

6. Rolf L, Muris AH, Hupperts R, Damoiseaux J. Vitamin D effects on B cell function in autoimmunity. Ann N Y Acad Sci. 2014, vol 1317, pp 84-91. doi: 10.1111/nyas.12440.

7. Liu PT, Stenger S, Li H, Wenzel L, Tan BH, Krutzik SR, Ochoa MT, Schauber J, Wu K, Meinken C, Kamen DL, Wagner M, Bals R, Steinmeyer A, Zügel U, Gallo RL, Eisenberg D, Hewison M, Hollis BW, Adams JS, Bloom BR, Modlin RL. Toll-like receptor triggering of a vitamin D-mediated human antimicrobial response. Science. 2006, vol. 24, pp 1770-1773. doi: 10.1126/science.1123933.

8. De Smet K, Contreras R. Human antimicrobial peptides: defensins, cathelicidins and histatins. Biotechnol Lett. 2005, vol 27, no18, pp 1337-1347. doi: 10.1007/s10529-005-0936-5.

9. Mamani M, Muceli N, Ghasemi Basir HR, Vasheghani M, Poorolajal J. Association between serum concentration of 25-hydroxyvitamin D and community-acquired pneumonia: a case-control study. Int J Gen Med. 2017, vol 10, pp 423-429. doi: 10.2147/IJGM.S149049.

10. Grant WB, Lahore H, McDonnell SL, Baggerly CA, French CB, Aliano JL, Bhattoa HP. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. Nutrients. 2020, vol 12, no 4, pp 988. doi: 10.3390/nu12040988.

11. Pletz MW, Terkamp C, Schumacher U, Rohde G, Schütte H, Welte T, Bals R; CAPNETZ-Study Group. Vitamin D deficiency in community-acquired pneumonia: low levels of 1,25(OH)2 D are associated with disease severity. Respir Res. 2014, vol 15, no 1, pp 53. doi: 10.1186/1465-9921-15-53.

12. Ross AC, Manson JE, Abrams SA, Aloia JF, Brannon PM, Clinton SK, Durazo-Arvizu RA, Gallagher JC, Gallo RL, Jones G, Kovacs CS, Mayne ST, Rosen CJ, Shapses SA. The 2011 report on dietary reference intakes for calcium and vitamin D from the Institute of Medicine: what clinicians need to know. J Clin Endocrinol Metab. 2011, vol 96, no 1, pp 53-58. doi: 10.1210/jc.2010-2704.

13. Mukaka MM. Statistics corner: A guide to appropriate use of correlation coefficient in medical research. Malawi Med J. 2012, vol 24, no 3, pp 69-71.

14. Holick MF. Vitamin D: extraskeletal health. Rheum Dis Clin North Am. 2012, vol 38, no 1, pp 141-160. doi: 10.1016/j.rdc.2012.03.013.

15. Hossein-nezhad A, Holick MF. Optimize dietary intake of vitamin D: an epigenetic perspective. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012, vol 15, no 6, pp 567-579. doi: 10.1097/MCO.0b013e3283594978.

16. Palacios C, Gonzalez L. Is vitamin D deficiency a major global public health problem? J Steroid Biochem Mol Biol. 2014, vol 144, pp 38-45. doi: 10.1016/j.jsbmb.2013.11.003.

17. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007, vol 357, no 3, pp 266-281. doi: 10.1056/NEJMra070553

18. Şişmanlar T, Aslan AT, Gülbahar Ö, Özkan S. The effect of vitamin D on lower respiratory tract infections in children. Turk Pediatri Ars. 2016, vol 51, no 2, pp 94-99. doi: 10.5152/TurkPediatriArs.2016.3383.

19. Pilz S, Rutters F, Dekker JM. Disease prevention: vitamin D trials. Science. 2012, vol 338, no 6109, pp 883. doi: 10.1126/science.338.6109.883-c.

20. Esposito S, Lelii M. Vitamin D and respiratory tract infections in childhood. BMC Infect Dis. 2015, vol 15, pp 487. doi: 10.1186/s12879-015-1196-1.

21. Lips P, Cashman KD, Lamberg-Allardt C, Bischoff-Ferrari HA, Obermayer-Pietsch B, Bianchi ML, Stepan J, El-Hajj Fuleihan G, Bouillon R. Current vitamin D status in European and Middle East countries and strategies to prevent vitamin D deficiency: a position statement of the European Calcified Tissue Society. Eur J Endocrinol. 2019, vol 180, no 4, pp 23-54. doi: 10.1530/EJE-18-0736.

22. Ene MC., Tertiu O., Vrancianu O. , Chifiriuc M. Vitamin D status in adult and pediatric Romanian population. 2018, Roumanian Archives of Microbiology and Immunology, vol 77 no 3 pp. 198-212 doi: 10.1371/journal.pone.0128010.

23. Van den Berghe G, Van Roosbroeck D, Vanhove P, Wouters PJ, De Pourcq L, Bouillon R. Bone turnover in prolonged critical illness: effect of vitamin D. J Clin Endocrinol Metab. 2003, vol 88, no 10, pp 4623-4632. doi: 10.1210/jc.2003-030358.

24. Dhungel, A., & Alam, M. Efficacy of vitamin D in children with pneumonia: a randomized control trial study. Janaki Medical College Journal of Medical Science, 2016, vol 3, no 1, 5-13. doi:10.3126/jmcjms.v3i1.15369.

25. Landry, A., Docherty, P., Ouellette, S., & Cartier, L. J. Causes and outcomes of markedly elevated C-reactive protein levels. Canadian family physician Medecin de famille canadien, 2017,vol 63, no 6, e316–e323.

26. Sakka ASE, Iman SS, Amer HA, Moustafa SA. Vitamin D deficiency and low hemoglobin level as risk factors for severity of acute lower respiratory tract infections in Egyptian children: a case-control study. Egypt Pediatr Assoc Gaz. 2014, vol 62, pp 1–7. doi:10.1016/j.epag.2013.12.001.

27. de Oliveira C, Biddulph JP, Hirani V, Schneider IJC. Vitamin D and inflammatory markers: cross-sectional analyses using data from the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). J Nutr Sci. 2017, vol 6, e1. doi:10.1017/jns.2016.37.

28. Inamo Y, Hasegawa M, Saito K, Hayashi R, Ishikawa T, Yoshino Y, Hashimoto K, Fuchigami T. Serum vitamin D concentrations and associated severity of acute lower respiratory tract infections in Japanese hospitalized children. Pediatr Int. 2011, vol 53, no 2, pp 199-201. doi: 10.1111/j.1442-200x.2010.03224.x.


Дополнительные файлы

1. metadata signed scanned
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Метаданные
2. metadata as word doc
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (17KB)    
Метаданные
3. Title page
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (15KB)    
Метаданные
4. Abstract
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (15KB)    
Метаданные
5. Legends to Figures
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (15KB)    
Метаданные
6. Figure 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (21KB)    
Метаданные
7. Figure 2
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (22KB)    
Метаданные
8. Figure 3
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (26KB)    
Метаданные
9. Table 1
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
10. Table 2
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
11. Table 3
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
12. Table 4
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (11KB)    
Метаданные
13. Title page revised
Тема
Тип Прочее
Скачать (15KB)    
Метаданные
14. Abstract revised
Тема
Тип Прочее
Скачать (15KB)    
Метаданные
15. Figure 3 - revised
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (69KB)    
Метаданные
16. Legends to figures - revised
Тема
Тип Прочее
Скачать (15KB)    
Метаданные
17. Издательство
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (94KB)    
Метаданные

Рецензия

Для цитирования:


Римпова Н., Вылчева В., Цакова А., Шивачев Х., Илиев Д. Связь низкого статуса витамина D с тяжестью детской пневмонии у госпитализированных болгарских пациентов. Инфекция и иммунитет. 2021;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-AAB-1765

For citation:


Rimpova N., Valcheva V., Tsakova A., Shivachev H., Iliev D. Association of low vitamin D status with Childhood Pneumonia Severity in Hospitalized Bulgarian Patients. Russian Journal of Infection and Immunity. 2021;. https://doi.org/10.15789/2220-7619-AAB-1765

Просмотров: 114


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-7619 (Print)
ISSN 2313-7398 (Online)