РАЗВИТИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ: ВЛИЯНИЕ ВНЕШНИХ И ВНУТРЕННИХ ФАКТОРОВ
Аннотация
Эпидемический процесс при туберкулезе характеризуется снижением основных показателей, что, несомненно, можно считать благоприятной тенденцией. Внутри процесса происходит постепенная, но неуклонная смена с лекарственно чувствительной на лекарственно устойчивую микробную популяцию, что имеет своим последствием разнообразные организационные и медицинские сложности терапии таких больных.
Одновременно происходит и смена популяции больных туберкулезом с увеличением доли больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции. Недостатки выявления ВИЧ-инфекции, рост больных, у которых ВИЧ-инфекция выявляется на поздних стадиях, при широкой инфицированности населения МБТ приводят быстрому переходу в стадию туберкулезной болезни. Антиретровирусная терапия, активно назначаемая пациентам с ВИЧ-инфекцией, пока не оказывает влияния на этот процесс.
Список литературы
1. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология. М.: Медицина, 1989. 416 с.
2. ВОЗ, Европейское региональное бюро. Комплексный план действий по профилактике и борьбе с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в Европейском регионе ВОЗ, 2011–2015 гг. Баку. 2011. 236 c.
3. Норкина О.В. Генетическое разнообразие Mycobacterium Tuberculosis и оценка факторов риска распространения заболевания туберкулезом в Сибирском регионе России методами молекулярной эпидемиологии / Норкина О.В., Киншт В.Н., Мокроусов И.В. , Курунов Ю.Н., Краснов В.А., Филипенко М.Л. // Мол. Ген., Микробиол. Вирусол. 2003. No3. С. 9–18.
4. Мокроусов И.В. Геноидентификация эпидемиологически и клинически значимого варианта Mycobacterium Tuberculosis Beijing B0/W148. / Мокроусов И.В., Нарвская О.В., Вязовая А.А., Оттен Т.Ф., Вишневский Б.И. // Туберкулез и болезни легких. 2012. No10. С. 33–36.
5. Рабухин А.Е. Химиотерапия больных туберкулезом легких. М.: Медицина. 1970. 327 с.
6. Стукалова В. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза // Современные проблемы туберкулеза. 1954. No5. С. 3–14.
7. Хоменко А.Г. Химиотерапия туберкулеза легких / Под ред. А.Г. Хоменко. М., 1980. 278 c.
8. Черкасский Б.Л. Глобальная эпидемиология. М.: Практическая медицина, 2008. 447 с.
9. Hofmann P., Nickel L. Tubercle bacillus resistance and the drug blood level during conteben, PAS and streptomycin therapy of pulmonary tuberculosis // Tuberkulosearzt. 1950. Dec. 4 (12) P. 695–702.
10. Josikasa A., Roy T.E., Boyd G. Development of resistance by Mycobacterium tuberculosis to streptomycin, viomycin, and paraaminosalicylic acid //AMA Am J Dis Child. 1952. Dec. 84(6) p. 747–8.
11. Karlson A.G., Feildman W.H. Resistance of tubercle bacilli to streptomycin in guinea pigs after administration of the drug; the effect on response to treatment with streptomycin // J. Bacteriol. 1947. Jul. 54(1). p. 67.
12. Linz M.R. Development of resistance and persistence of sensitivity to streptomycin in Mycobacterium tuberculosis and in tuberculosis // Lyon Med. 1951. Dec. 185 (51). p. 425-7.
13. Meissner G. Virulence of chemo-resistant tubercle bacteria. I. A case of double resistance to streptomycin and isoniazid // Beitr Klin Tuberk Spezif Tuberkuloseforsch. 1953. 110(3). p. 219–26.
14. Meyer L., Durand M. Increasing frequency of resistance to isoniazid in patients arriving at the sanatorium // Rev Tuberc. 1954. 18(7-8). p. 740-6.
15. Mokrousov I., Otten T., Vishnevsky B., Narvskaya O. Molecular basis of anti-tuberculosis drug resistance and its genotypic detection in Russia // Trends in DNA fingerprinting research (ed. M.M. Read). Nova Science Publishers. NY, USA. 2005. P. 83–109.
16. Stangl E. Routine method of determining streptomycin resistance of the tubercle bacillus // Wien Klin Wochenschr. 1951. Sep. 63 (35–36). p. 691–2.
17. 1Sola C. Spoligotype database of Mycobacterium tuberculosis: biogeographic distribution of shared types and epidemiologic and phylogenetic perspectives / Sola C., Filliol I., Gutierrez M.C., Mokrousov I., Vincent V., Rastogi N. // Emerg. Infect. Dis. 2001. Vol. 7. P. 390–396.
18. World Health Organization. Guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. Geneva. 2011. 33 р.
Для цитирования:
Баласанянц Г.С. РАЗВИТИЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ: ВЛИЯНИЕ ВНЕШНИХ И ВНУТРЕННИХ ФАКТОРОВ. Инфекция и иммунитет. 2014;4(4s):13-18.
For citation:
Balasaniantc G.S. DEVELOPMENT OF TUBERCULOSIS EPIDEMIC PROCESS: INFLUENCE OF EXTERNAL AND INTERNAL FACTORS. Russian Journal of Infection and Immunity. 2014;4(4s):13-18. (In Russ.)