Characteristics of acute diarrhea adult cases with samples positive for Norwalk virus

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Remaining unmanageable,Norwalkvirus infection is clearly tended to be recorded at higher rate, including adult patients. In many cases, clinical picture of adult acute diarrhea in patients positive for Norwalk virus in clinical samples vs. pathogenetically-caused norovirus infection differs, thereby justifying comparison of clinical and laboratory data. A cohort retrospective study with 146 hospitalized adult patients suffering from acute moderate diarrhea positive for fecalNorwalkvirus was performed. Along with standard laboratory tests (culturing, serologic for detecting 4-fold increase in titer between paired serum samples, ELISA), detection of diarrhea-linked agents included PCR kit Amplisens® AII-bacto-screen-FL Lab (Interlabservice). The data obtained demonstrated that in adult patients with acute diarrhea 54.1% of cases were positive forNorwalkvirus as well as for other enteric pathogens, including bacteria found in 36.3% of cases. Moreover, clinical samples of patients with acute diarrhea hospitalized at least on day 4 vs. day 3 after the onset were significantly more often (by 1.5-fold) positive for association between Norwalk virus and other acute enteric infection agents mainly due to astrovirus (р = 0.03; PCR data) and Shigella spp. (culture-based and serologic methods; р = 0.03). In addition,Norwalkvirus was associated with rotavirus, but not other enteric pathogens, at 2.1-fold higher rate in clinical samples from patients treated vs. untreated with antimicrobials before hospitalization. Finally, clinical samples positive for Norwalk virus from patients with vs. without developed colitis syndrome were at higher risk of developing virus-bacterial enteric infection detecting Salmonella spp. at 7.6and 3-fold higher rate verified by culture-based and PCR assay, respectively. Importantly, patients with vs. without hemorrhagic colitis Salmonella spp. verified primarily a culture-based method was detected by 11-fold more frequently (p = 0.01). 

About the authors

E. A. Kozhukhova

Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University

Author for correspondence.
Email: elko35@gmail.com

PhD (Medicine), Senior Researcher, Chronic Viral Infection Laboratory of the Research Center (Branch of the Infectious Diseases and Epidemiology Department)

Contacts: Elena A. Kozhukhova 197022, Russian Federation, St. Petersburg, L’va Tolstogo str., 6/8, Pavlov First St. Petersburg State Medical University. Phone/fax: +7 (812) 338-70-58, 234-47-98

Russian Federation

I. V. Gorbova

S.P. Botkin Clinical Infectious Diseases Hospital

Email: omois-spb@yandex.ru

Head of the Clinical Diagnostics Laboratory

Russian Federation

References

  1. Боднев С.А., Малеев В.В., Жираковская Е.В., Юн Т.Э., Тикунов А.Ю., Никифорова Н.А., Корсакова Т.Г., Клемешева В.В., Качко А.В., Подколзин А.Т., Тикунова Н.В. Норовирусы как этиологический фактор острых кишечных инфекций у детей раннего возраста в Новосибирске //Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 1. С. 40–44.
  2. Ермоленко К.Д., Лобзин Ю.В., Гончар Н.В. Вирусные гастроэнтериты у детей: современные представления об эпидемиологии и профилактике //Журнал инфектологии. 2015. Т. 7. С. 22–32. doi: 10.22625/2072-6732-2015-7-3-22-32
  3. Кожухова Е.А., Иващенко В.Д., Горбова И.В. Детекция энтеропатогенов для верификации острых диарей у взрослых больных //Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. 2013. Т. 20, № 2. С. 62–66.
  4. Любезнова О.Н., Утенкова Е.О. Ротавирусная и норовирусная инфекции у взрослых //Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017. Т. 12. С. 32–35.
  5. Полянская Н.А., Лобова Е.Ф., Мунаева Ш.Д., Забара В.И., Елистратова Г.А. Клинико-лабораторная характеристика и катамнестическое наблюдение за детьми с микст-вариантом ротавирусной инфекции //Вестник новых медицинских технологий. 2013. Т. 20, № 2. С. 146–149.
  6. Сагалова О.И., Брызгалова И.В., Подколзин А.Т., Малеев В.В. Норовирусная инфекция в многопрофильных стационарах для взрослых //Терапевтический архив. 2009. Т. 81, № 4. С. 60–63.
  7. Сагалова О.И., Пищулова О.А., Нечет В.А., Подколзин А.Т., Малеев В.В., Абрамычева Н.Ю., Фенске Е.Б. Характеристика этиологической структуры острых кишечных инфекций у взрослых по данным инфекционного стационара //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007. № 5. С. 7–12.
  8. Семена А.В., Малышев В.В., Финогеев Ю.П., Мясников И.О., Макаров Д.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика вспышки острых кишечных диарейных инфекций //Журнал инфектологии. 2009. Т. 1, № 2–3. С. 48–51. doi: 10.22625/2072-6732-2009-1-2,3-48-51
  9. Сергеева А.В., Послова Л.Ю., Ковалишена О.В., Благонравова А.С., Епифанова Н.В., Сашина Т.Д., Морозова О.В., Новикова Н.А. Молекулярно-генетический мониторинг острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детском многопрофильном стационаре //Инфекция и иммунитет. 2015. Т. 5, № 3. С. 243–252. doi: 10.15789/2220-7619-2015-3-243-252
  10. Цинзерлинг В.А., Белинская Е.И., Свистунов В.В. Клинико-морфологические подходы к дифференциальной диагностике дифтеритических колитов //Журнал инфектологии. 2015. Т. 7, № 2. С. 5–13. doi: 10.22625/2072-6732-2015-7-2-5-13
  11. Ющук Н.Д., Розенблюм А.Ю., Пархоменко Ю.Г., Ефремова Л.В., Тишкевич О.А., Карманов М.И., Каншина Н.Н., Буров В.П., Бергман Г.А. Клинико-морфологические особенности шигеллеза Флекснера у больных с отягощенным преморбидным фоном //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2002. № 2. С. 77–79.
  12. Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Котлярова С.И., Неверов В.А., Кинго З.Н., Федуняк И.П., Лукашевич Э.Н. Возможности высокотехнологичной идентификации возбудителей острых кишечных инфекций в Санкт-Петербурге //Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 2010. Т. 2, № 3. С. 5–8.
  13. Ajami N.J., Koo H.L., Darkoh C., Atmar R.L., Jiang Z.D., DuPont H.L. Characterization of Norovirus-associated travelers’ diarrhea. Clin. Infect. Dis., 2010, vol. 51, no. 2, pp. 123–130.
  14. Bisseux M., Colombet J., Mirand A., Roque-Afonso A.-M., Abravanel F., Izopet J., Archimbaud C., Peigue-Lafeuille H., Debroas D., Bailly J.-L., Henquell C. Monitoring human enteric viruses in wastewater and relevance to infections encountered in the clinical setting: a one-year experiment in central France, 2014 to 2015. Euro Surveill., 2018, vol. 23, no. 7. doi: 10.2807/15607917.ES.2018.23.7.17-00237
  15. Blutt S.E., Conner M.E. The gastrointestinal frontier: IgA and viruses. Front. Immunol., 2013, vol. 4, p. 402. doi: 10.3389/fimmu.2013.00402
  16. Bok K., Green K.Y. Norovirus gastroenteritis in immunocompromised patients. New Engl. J. Med., 2013, vol. 368, no. 10, p. 971. doi: 10.1056/NEJMc1301022
  17. Desai D., Faubion W.A., Sandborn W.J. Review article: biological activity markers in inflammatory bowel disease. Alimentary Pharmacol. Ther., 2007, vol. 25, iss. 3, pp. 247–255.
  18. Di Bartolo I., Pavoni E., Tofani S., Consoli M., Galuppini E., Losio M.N. Waterborne norovirus outbreak during a summer excursion in Northern Italy. New Microbiol., 2015, vol. 38, no. 1, pp. 109-112.
  19. Koo H.L., Ajami N., Atmar R.L., DuPont H.L. Noroviruses: the leading cause of gastroenteritis worldwide. Discov. Med., 2010, vol. 10, no. 50. pp. 61–70.
  20. Nitzan O., Elias M., Chazan B., Raz R., Saliba W. Clostridium difficile and inflammatory bowel disease: role in pathogenesis and implications in treatment. World J. Gastroenterol., 2013, vol. 19, no. 43, pp. 7577–7585. doi: 10.3748/wjg.v19.i43.7577
  21. Tate J.E., Burton A.H, Boschi-Pinto C., Steele A.D., Duque J., Parashar U.D. 2008 estimate of world wide rotavirus-associated mortality in children younger than 5 years before the introduction of universal rotavirus vaccination programmes: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect. Dis., 2012, vol. 12, no. 2, pp. 136–141. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70253-5
  22. Van Alphen L.B., Dorléans F., Schultz A.C., Fonager J., Ethelberg S., Dalgaard C. The application of new molecular methods in the investigation of a waterborne outbreak of norovirus in Denmark, 2012. PLoS One, 2014, vol. 9, no. 9: e105053. doi: 10.1371/journal.pone.010505

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2019 Kozhukhova E.A., Gorbova I.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 64788 от 02.02.2016.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies